中国保健营养(中旬刊)
中國保健營養(中旬刊)
중국보건영양(중순간)
China Hwalth Care & nutrition
2014年
2期
836
,共1页
急性胆囊炎%腹腔镜%手术时机%手术技巧
急性膽囊炎%腹腔鏡%手術時機%手術技巧
급성담낭염%복강경%수술시궤%수술기교
目的:总结我院普外科急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的经验.方法:回顾性分析我院外科2008年1月至2013年6月52例因急性胆囊炎就诊行腹腔镜胆囊切除术的临床病例资料.结果:本组所选取病例49例为急性结石性胆囊炎,3例为急性非结石性胆囊炎.其中47例(包括3例非结石性胆囊炎)完成腔镜下胆囊切除术;1例因Mirrizzi综合征Ⅱ型行开腹治疗;4例因胆囊三角致密粘连无法分离中专开腹;(1989年Csendes等根据有否胆囊胆管瘘及内瘘造成胆管壁损伤的程度分4型:Ⅰ型为胆囊管或颈结石嵌顿压迫肝总管,又叫Mirizzi综合征原型;Ⅱ型为胆囊胆管瘘形成,瘘管口径<胆总管周径的1/3;Ⅲ型为胆囊胆管瘘形成,瘘管口径>胆总管周径的2/3;Ⅳ型为胆囊胆管瘘完全破坏了胆总管壁)结论:对于急性胆囊炎,术前细致斟酌手术指征、手术时机,掌握好手术技巧,急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的.
目的:總結我院普外科急性膽囊炎行腹腔鏡膽囊切除術的經驗.方法:迴顧性分析我院外科2008年1月至2013年6月52例因急性膽囊炎就診行腹腔鏡膽囊切除術的臨床病例資料.結果:本組所選取病例49例為急性結石性膽囊炎,3例為急性非結石性膽囊炎.其中47例(包括3例非結石性膽囊炎)完成腔鏡下膽囊切除術;1例因Mirrizzi綜閤徵Ⅱ型行開腹治療;4例因膽囊三角緻密粘連無法分離中專開腹;(1989年Csendes等根據有否膽囊膽管瘺及內瘺造成膽管壁損傷的程度分4型:Ⅰ型為膽囊管或頸結石嵌頓壓迫肝總管,又叫Mirizzi綜閤徵原型;Ⅱ型為膽囊膽管瘺形成,瘺管口徑<膽總管週徑的1/3;Ⅲ型為膽囊膽管瘺形成,瘺管口徑>膽總管週徑的2/3;Ⅳ型為膽囊膽管瘺完全破壞瞭膽總管壁)結論:對于急性膽囊炎,術前細緻斟酌手術指徵、手術時機,掌握好手術技巧,急性膽囊炎行腹腔鏡膽囊切除術是安全可行的.
목적:총결아원보외과급성담낭염행복강경담낭절제술적경험.방법:회고성분석아원외과2008년1월지2013년6월52례인급성담낭염취진행복강경담낭절제술적림상병례자료.결과:본조소선취병례49례위급성결석성담낭염,3례위급성비결석성담낭염.기중47례(포괄3례비결석성담낭염)완성강경하담낭절제술;1례인Mirrizzi종합정Ⅱ형행개복치료;4례인담낭삼각치밀점련무법분리중전개복;(1989년Csendes등근거유부담낭담관루급내루조성담관벽손상적정도분4형:Ⅰ형위담낭관혹경결석감돈압박간총관,우규Mirizzi종합정원형;Ⅱ형위담낭담관루형성,루관구경<담총관주경적1/3;Ⅲ형위담낭담관루형성,루관구경>담총관주경적2/3;Ⅳ형위담낭담관루완전파배료담총관벽)결론:대우급성담낭염,술전세치짐작수술지정、수술시궤,장악호수술기교,급성담낭염행복강경담낭절제술시안전가행적.