临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2014年
4期
1-3
,共3页
程珂%高建苑%张荣怀%葛伟%王晓明
程珂%高建苑%張榮懷%葛偉%王曉明
정가%고건원%장영부%갈위%왕효명
肺炎%变应性肉芽肿性血管炎%漏诊
肺炎%變應性肉芽腫性血管炎%漏診
폐염%변응성육아종성혈관염%루진
Pneumonia%Churg strauss syndrome%Missed diagnosis
目的 提高对变应性肉芽肿性血管炎(Churg-Strauss syndrome,CSS)的认识,减少误诊误治.方法 对1例表现为重症肺炎的CSS患者的临床资料进行回顾性分析并复习相关文献.结果 本例因咳嗽、气喘伴发热10d,乏力、双下肢疼痛1d入院.经查体、血常规及血气分析初步诊断为肺部感染、支气管哮喘、过敏性鼻炎等,予抗生素治疗效果不佳.后经查核周型抗中性粒细胞胞浆抗体(+),并结合右下肢斑疹处皮肤活检结果及糖皮质激素治疗有效,诊断为CSS.病情缓解后出院.随访近3年,糖皮质激素持续治疗,病情稳定.结论 对以呼吸道感染为首发表现的多系统损伤性疾病,应考虑到CSS的可能,及时行相关检查,及早明确诊断并治疗.
目的 提高對變應性肉芽腫性血管炎(Churg-Strauss syndrome,CSS)的認識,減少誤診誤治.方法 對1例錶現為重癥肺炎的CSS患者的臨床資料進行迴顧性分析併複習相關文獻.結果 本例因咳嗽、氣喘伴髮熱10d,乏力、雙下肢疼痛1d入院.經查體、血常規及血氣分析初步診斷為肺部感染、支氣管哮喘、過敏性鼻炎等,予抗生素治療效果不佳.後經查覈週型抗中性粒細胞胞漿抗體(+),併結閤右下肢斑疹處皮膚活檢結果及糖皮質激素治療有效,診斷為CSS.病情緩解後齣院.隨訪近3年,糖皮質激素持續治療,病情穩定.結論 對以呼吸道感染為首髮錶現的多繫統損傷性疾病,應攷慮到CSS的可能,及時行相關檢查,及早明確診斷併治療.
목적 제고대변응성육아종성혈관염(Churg-Strauss syndrome,CSS)적인식,감소오진오치.방법 대1례표현위중증폐염적CSS환자적림상자료진행회고성분석병복습상관문헌.결과 본례인해수、기천반발열10d,핍력、쌍하지동통1d입원.경사체、혈상규급혈기분석초보진단위폐부감염、지기관효천、과민성비염등,여항생소치료효과불가.후경사핵주형항중성립세포포장항체(+),병결합우하지반진처피부활검결과급당피질격소치료유효,진단위CSS.병정완해후출원.수방근3년,당피질격소지속치료,병정은정.결론 대이호흡도감염위수발표현적다계통손상성질병,응고필도CSS적가능,급시행상관검사,급조명학진단병치료.
