现代实用医学
現代實用醫學
현대실용의학
MODERN PRACTICAL MEDICINE
2014年
3期
267-268,296
,共3页
流产,人工%右美托咪定%效果
流產,人工%右美託咪定%效果
유산,인공%우미탁미정%효과
目的 观察右美托咪定滴鼻在无痛人工流产术中应用的可行性及临床效果.方法 选择ASA Ⅰ或Ⅱ级拟进行无痛人工流产术的早期妊娠妇女60例,A组用0.9%氯化钠注射液滴鼻复合丙泊酚麻醉,B组用右美托咪定1μg/kg滴鼻复合丙泊酚麻醉,每组30例.两组在手术开始前30 min分别予0.9%氯化钠注射液或右美托咪定滴鼻,手术区消毒时两组均以2 mg/kg的丙泊酚作为诱导剂量静脉注射(40~60 s内注入),呼之不醒开始手术,术中根据患者对手术刺激的反应静脉追加丙泊酚,每次20~30 mg.记录两组丙泊酚用药总量、苏醒时间、术后宫缩痛评分(VAS)、麻醉效果分级以及术中和麻醉恢复期不良反应发生率.结果 B组患者的丙泊酚用量、苏醒时间、术后宫缩痛(VAS)评分均小于A组(均P<0.05).A组麻醉效果优17例(56.6%),良5例(16.7%),差8例(26.7%);B组优25例(83.3%),良4例(13.3%),差1例(3.3%);差异有统学意义(P<0.05).两组心动过缓、低血压发生率无统计学意义(均P>0.05).B组丙泊酚注射痛、舌后坠、低氧血症(SpO2<90%)的发生率低于A组(P<0.05),B组苏醒期兴奋躁动的发生率明显低于A组(P<0.01),两组术后恶心、呕吐的发生率差异无统计学意义(均P>0.05).结论 盐酸右美托咪定滴鼻应用于无痛人工流产术麻醉,安全可行,减轻了术后宫缩痛;在减少丙泊酚平均用量的同时也缩短了患者的平均苏醒时间,降低了患者围术期不良反应,值得临床推广.
目的 觀察右美託咪定滴鼻在無痛人工流產術中應用的可行性及臨床效果.方法 選擇ASA Ⅰ或Ⅱ級擬進行無痛人工流產術的早期妊娠婦女60例,A組用0.9%氯化鈉註射液滴鼻複閤丙泊酚痳醉,B組用右美託咪定1μg/kg滴鼻複閤丙泊酚痳醉,每組30例.兩組在手術開始前30 min分彆予0.9%氯化鈉註射液或右美託咪定滴鼻,手術區消毒時兩組均以2 mg/kg的丙泊酚作為誘導劑量靜脈註射(40~60 s內註入),呼之不醒開始手術,術中根據患者對手術刺激的反應靜脈追加丙泊酚,每次20~30 mg.記錄兩組丙泊酚用藥總量、囌醒時間、術後宮縮痛評分(VAS)、痳醉效果分級以及術中和痳醉恢複期不良反應髮生率.結果 B組患者的丙泊酚用量、囌醒時間、術後宮縮痛(VAS)評分均小于A組(均P<0.05).A組痳醉效果優17例(56.6%),良5例(16.7%),差8例(26.7%);B組優25例(83.3%),良4例(13.3%),差1例(3.3%);差異有統學意義(P<0.05).兩組心動過緩、低血壓髮生率無統計學意義(均P>0.05).B組丙泊酚註射痛、舌後墜、低氧血癥(SpO2<90%)的髮生率低于A組(P<0.05),B組囌醒期興奮躁動的髮生率明顯低于A組(P<0.01),兩組術後噁心、嘔吐的髮生率差異無統計學意義(均P>0.05).結論 鹽痠右美託咪定滴鼻應用于無痛人工流產術痳醉,安全可行,減輕瞭術後宮縮痛;在減少丙泊酚平均用量的同時也縮短瞭患者的平均囌醒時間,降低瞭患者圍術期不良反應,值得臨床推廣.
목적 관찰우미탁미정적비재무통인공유산술중응용적가행성급림상효과.방법 선택ASA Ⅰ혹Ⅱ급의진행무통인공유산술적조기임신부녀60례,A조용0.9%록화납주사액적비복합병박분마취,B조용우미탁미정1μg/kg적비복합병박분마취,매조30례.량조재수술개시전30 min분별여0.9%록화납주사액혹우미탁미정적비,수술구소독시량조균이2 mg/kg적병박분작위유도제량정맥주사(40~60 s내주입),호지불성개시수술,술중근거환자대수술자격적반응정맥추가병박분,매차20~30 mg.기록량조병박분용약총량、소성시간、술후궁축통평분(VAS)、마취효과분급이급술중화마취회복기불량반응발생솔.결과 B조환자적병박분용량、소성시간、술후궁축통(VAS)평분균소우A조(균P<0.05).A조마취효과우17례(56.6%),량5례(16.7%),차8례(26.7%);B조우25례(83.3%),량4례(13.3%),차1례(3.3%);차이유통학의의(P<0.05).량조심동과완、저혈압발생솔무통계학의의(균P>0.05).B조병박분주사통、설후추、저양혈증(SpO2<90%)적발생솔저우A조(P<0.05),B조소성기흥강조동적발생솔명현저우A조(P<0.01),량조술후악심、구토적발생솔차이무통계학의의(균P>0.05).결론 염산우미탁미정적비응용우무통인공유산술마취,안전가행,감경료술후궁축통;재감소병박분평균용량적동시야축단료환자적평균소성시간,강저료환자위술기불량반응,치득림상추엄.