CAJ | 학술논문

目的：探讨舒芬太尼、丙泊酚复合东莨菪碱无痛肠镜检查中的临床效果及安全性。方法160例美国麻醉医师协会（ASA ）Ⅰ～Ⅱ级拟行肠镜检查的患者分为两组，每组80例：A 组（对照组）先静脉注射舒芬太尼0．1μg/kg ，再静脉注射丙泊酚1．5 mg/kg ；B组（实验组）在A组基础上增加0．006 mg/kg东莨菪碱静脉注射。意识消失后开始置入肠镜。进镜中发现患者有肢体运动及睫毛反射后视情况追加丙泊酚0．5～1．0 mg/kg。结肠镜到达回盲部时停止给药。记录麻醉前（T1）、入镜后2 min （T2）、肠镜达回盲部（T3）、检查结束（T4）时两组患者的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）。记录肠镜检查时间、清醒时间，统计丙泊酚用量及各种不良反应。结果与T1比较，两组患者HR、SBP、DBP、SpO2在各时点均下降；给药后各时点组间比较，B组下降幅度较A组小，循环更为平稳（P＜0．05）。B组术中肠腔视野暴露优于A组，肠镜检查时间、丙泊酚用量，不良反应事件明显少于A组（P＜0．05）。结论舒芬太尼、丙泊酚复合东莨菪碱用于无痛肠镜检查术中循环更为平稳，是一种安全有效、可行的镇痛方法。
목적：탐토서분태니、병박분복합동랑탕감무통장경검사중적림상효과급안전성。방법160례미국마취의사협회（ASA ）Ⅰ～Ⅱ급의행장경검사적환자분위량조，매조80례：A 조（대조조）선정맥주사서분태니0．1μg/kg ，재정맥주사병박분1．5 mg/kg ；B조（실험조）재A조기출상증가0．006 mg/kg동랑탕감정맥주사。의식소실후개시치입장경。진경중발현환자유지체운동급첩모반사후시정황추가병박분0．5～1．0 mg/kg。결장경도체회맹부시정지급약。기록마취전（T1）、입경후2 min （T2）、장경체회맹부（T3）、검사결속（T4）시량조환자적심솔（HR）、수축압（SBP）、서장압（DBP）、맥박혈양포화도（SpO2）。기록장경검사시간、청성시간，통계병박분용량급각충불량반응。결과여T1비교，량조환자HR、SBP、DBP、SpO2재각시점균하강；급약후각시점조간비교，B조하강폭도교A조소，순배경위평은（P＜0．05）。B조술중장강시야폭로우우A조，장경검사시간、병박분용량，불량반응사건명현소우A조（P＜0．05）。결론서분태니、병박분복합동랑탕감용우무통장경검사술중순배경위평은，시일충안전유효、가행적진통방법。