国际医药卫生导报
國際醫藥衛生導報
국제의약위생도보
INTERNATIONAL MEDICINE & HEALTH GUIDANCE NEWS
2014年
10期
1351-1354
,共4页
慢性肾脏病%肾小球滤过率%评估公式
慢性腎髒病%腎小毬濾過率%評估公式
만성신장병%신소구려과솔%평고공식
Chronic kidney disease%Glomerular filtration rate%Assessment formula
目的 探讨慢性肾脏病流行病学合作研究(CKD-EPI)公式在中国65岁以上老年慢性肾脏病(CKD)患者中评估肾小球滤过率(GFR)的适用性及其应用价值,为临床评估CKD患者GFR提供一定的依据.方法 选择我院老年肾脏病科CKD患者146例作为研究对象.首先采用CKD-EPI公式计算eGFR,然后予标准化GFR进行相关性分析.结果 相关性分析提示eGFR与sGFR呈正相关(r =0.776,P＜ 0.01).不论在总体的适用性,还是以60ml·min-1· (1.73m2)-1为分界点时:CKD-EPI公式得出的eGFR与sGFR均显示明显的相关性.eGFR与sGFR的平均偏差为(-1.79±13.42)ml·min-1·(1.73 m2)-1(配对t检验,t=1.249,P=0.214),当sGFR＞60 ml·min-1·(1.73 m2)-1时偏差较大,偏差值为(-3.03±11.11)ml·min-1·(1.73m2)-1,当sGFR＜60 ml·min-1·(1.73 m2)-1时,偏差较小,偏差值为(-0.70±14.27) ml·min-1·(1.73 m2)-1,但偏差均无统计学意义(P＞0.05).eGFR的15％、30％及50％符合率分别为43.15％、69.86％和86.99％.其中sGFR＞60 ml·min-1·(1.73 m2)-1时符合率较好,分别为60.47％、93.02％及100％,而sGFR＜60 ml·min-1·(1.73m2)-1时符合率稍差,分别是34.95％、60.19％及81.55％.结论 CKD-EPI公式在应用于我国65岁以上老年CKD患者评估GFR时,准确性较高,CKD-EPI公式在评估较高的GFR时,与sGFR偏差较小,说明在老年CKD患者中CKD-EPI公式有低估GFR的倾向,其评估中国65岁以上老年CKD患者GFR的适用性尚需进一步扩大样本量,以协作组的方式进行大规模研究.
目的 探討慢性腎髒病流行病學閤作研究(CKD-EPI)公式在中國65歲以上老年慢性腎髒病(CKD)患者中評估腎小毬濾過率(GFR)的適用性及其應用價值,為臨床評估CKD患者GFR提供一定的依據.方法 選擇我院老年腎髒病科CKD患者146例作為研究對象.首先採用CKD-EPI公式計算eGFR,然後予標準化GFR進行相關性分析.結果 相關性分析提示eGFR與sGFR呈正相關(r =0.776,P＜ 0.01).不論在總體的適用性,還是以60ml·min-1· (1.73m2)-1為分界點時:CKD-EPI公式得齣的eGFR與sGFR均顯示明顯的相關性.eGFR與sGFR的平均偏差為(-1.79±13.42)ml·min-1·(1.73 m2)-1(配對t檢驗,t=1.249,P=0.214),噹sGFR＞60 ml·min-1·(1.73 m2)-1時偏差較大,偏差值為(-3.03±11.11)ml·min-1·(1.73m2)-1,噹sGFR＜60 ml·min-1·(1.73 m2)-1時,偏差較小,偏差值為(-0.70±14.27) ml·min-1·(1.73 m2)-1,但偏差均無統計學意義(P＞0.05).eGFR的15％、30％及50％符閤率分彆為43.15％、69.86％和86.99％.其中sGFR＞60 ml·min-1·(1.73 m2)-1時符閤率較好,分彆為60.47％、93.02％及100％,而sGFR＜60 ml·min-1·(1.73m2)-1時符閤率稍差,分彆是34.95％、60.19％及81.55％.結論 CKD-EPI公式在應用于我國65歲以上老年CKD患者評估GFR時,準確性較高,CKD-EPI公式在評估較高的GFR時,與sGFR偏差較小,說明在老年CKD患者中CKD-EPI公式有低估GFR的傾嚮,其評估中國65歲以上老年CKD患者GFR的適用性尚需進一步擴大樣本量,以協作組的方式進行大規模研究.
목적 탐토만성신장병류행병학합작연구(CKD-EPI)공식재중국65세이상노년만성신장병(CKD)환자중평고신소구려과솔(GFR)적괄용성급기응용개치,위림상평고CKD환자GFR제공일정적의거.방법 선택아원노년신장병과CKD환자146례작위연구대상.수선채용CKD-EPI공식계산eGFR,연후여표준화GFR진행상관성분석.결과 상관성분석제시eGFR여sGFR정정상관(r =0.776,P＜ 0.01).불론재총체적괄용성,환시이60ml·min-1· (1.73m2)-1위분계점시:CKD-EPI공식득출적eGFR여sGFR균현시명현적상관성.eGFR여sGFR적평균편차위(-1.79±13.42)ml·min-1·(1.73 m2)-1(배대t검험,t=1.249,P=0.214),당sGFR＞60 ml·min-1·(1.73 m2)-1시편차교대,편차치위(-3.03±11.11)ml·min-1·(1.73m2)-1,당sGFR＜60 ml·min-1·(1.73 m2)-1시,편차교소,편차치위(-0.70±14.27) ml·min-1·(1.73 m2)-1,단편차균무통계학의의(P＞0.05).eGFR적15％、30％급50％부합솔분별위43.15％、69.86％화86.99％.기중sGFR＞60 ml·min-1·(1.73 m2)-1시부합솔교호,분별위60.47％、93.02％급100％,이sGFR＜60 ml·min-1·(1.73m2)-1시부합솔초차,분별시34.95％、60.19％급81.55％.결론 CKD-EPI공식재응용우아국65세이상노년CKD환자평고GFR시,준학성교고,CKD-EPI공식재평고교고적GFR시,여sGFR편차교소,설명재노년CKD환자중CKD-EPI공식유저고GFR적경향,기평고중국65세이상노년CKD환자GFR적괄용성상수진일보확대양본량,이협작조적방식진행대규모연구.
Objective To evaluate the applicability of Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) equation to estimate glomerular filtration rate in Chinese elderly patients (≥ 65) with chronic kidney disease.Method 146 elderly patients (≥ 65) with CKD were evaluated for the correlation between eGFR and sGFR.Results Correlation analysis revealed eGFR was positively correlated with sGFR (r =0.776,P ＜ 0.01).The significant correlation between eGFR and sGFR existed both when sGFR ＜ 60 ml/(min · 1.73 m2) and when sGFR ＞ 60 ml/(min · 1.73 m2).Average deviation of eGFR from sGFR was (-1.79 ± 13.42) ml/(min · 1.73 m2).There was no significantly statistical deviation both in general and the point with 60 ml/(min · 1.73 m2) as the diagnostic cut-off point.15％,30％ and 50％ coincidence rates of eGFR were 43.15％,69.86％ and 86.99％ respectively.The coincidence rate of eGFR in sGFR ＞ 60 ml/(min · 1.73 m2) was higher than that in sGFR ＜ 60 ml/(min · 1.73 m2).Conclusions CKD-EPI equation has a less deviation and a higher accuracy for evaluation of GFR in elderly patients (≥ 65) with CKD.When estimating GFR at higher values,it may be underestimated by CKD-EPI equation.So,more prospective and multiple medical center should include large subjects to further assess the usefulness of CKF-EPI equation in estimating GFR in Chinese elderly patients (≥ 65) with CKD.
