西南军医
西南軍醫
서남군의
JOURNAL OF MILITARY SURGEON IN SOUTHWEST CHINA
2014年
3期
265-266
,共2页
邹先明%范志武%丁亮%杨永斌%李清宇
鄒先明%範誌武%丁亮%楊永斌%李清宇
추선명%범지무%정량%양영빈%리청우
脊髓-硬膜麻醉%寒战%预防治疗
脊髓-硬膜痳醉%寒戰%預防治療
척수-경막마취%한전%예방치료
目的:观察咪哒唑伦和曲马多预防治疗脊髓-硬膜外联合麻醉(Combined Spinal Epidural Anes-thesia,CSEA)后寒战的效果。方法选择骨科20~40岁下肢手术病人90例,ASA评分Ⅰ~Ⅱ级,均采用左侧卧位L2~3行腰-硬麻醉,随机分为A组(n=30),咪哒唑伦2 mg于麻醉前静脉滴入;B组(n=30)曲马多50 mg于麻醉前静脉滴入;C组(n=30)对照组,于寒战发生后静脉滴入咪哒唑伦2 mg、曲马多50 mg;3组病人在实施麻醉前均输入平衡盐水500 ml和盐酸雷莫司琼0.3 mg,观察记录病人麻醉后发生寒战情况及程度,同时观察病人BP、HR、RR、SpO2等生命体征情况。结果寒战的发生率,A组36.7%,B组10.0%,C组56.7%;B组<A组<C组,且各组发生寒战者静注曲马多50 mg后寒战消失。而HR、RR、SpO23组病人无差异。结论曲马多能很好地预防治疗CSEA后病人寒战的发生,伍用咪哒唑伦效果更佳,且病人还有明显的遗忘作用。
目的:觀察咪噠唑倫和麯馬多預防治療脊髓-硬膜外聯閤痳醉(Combined Spinal Epidural Anes-thesia,CSEA)後寒戰的效果。方法選擇骨科20~40歲下肢手術病人90例,ASA評分Ⅰ~Ⅱ級,均採用左側臥位L2~3行腰-硬痳醉,隨機分為A組(n=30),咪噠唑倫2 mg于痳醉前靜脈滴入;B組(n=30)麯馬多50 mg于痳醉前靜脈滴入;C組(n=30)對照組,于寒戰髮生後靜脈滴入咪噠唑倫2 mg、麯馬多50 mg;3組病人在實施痳醉前均輸入平衡鹽水500 ml和鹽痠雷莫司瓊0.3 mg,觀察記錄病人痳醉後髮生寒戰情況及程度,同時觀察病人BP、HR、RR、SpO2等生命體徵情況。結果寒戰的髮生率,A組36.7%,B組10.0%,C組56.7%;B組<A組<C組,且各組髮生寒戰者靜註麯馬多50 mg後寒戰消失。而HR、RR、SpO23組病人無差異。結論麯馬多能很好地預防治療CSEA後病人寒戰的髮生,伍用咪噠唑倫效果更佳,且病人還有明顯的遺忘作用。
목적:관찰미달서륜화곡마다예방치료척수-경막외연합마취(Combined Spinal Epidural Anes-thesia,CSEA)후한전적효과。방법선택골과20~40세하지수술병인90례,ASA평분Ⅰ~Ⅱ급,균채용좌측와위L2~3행요-경마취,수궤분위A조(n=30),미달서륜2 mg우마취전정맥적입;B조(n=30)곡마다50 mg우마취전정맥적입;C조(n=30)대조조,우한전발생후정맥적입미달서륜2 mg、곡마다50 mg;3조병인재실시마취전균수입평형염수500 ml화염산뢰막사경0.3 mg,관찰기록병인마취후발생한전정황급정도,동시관찰병인BP、HR、RR、SpO2등생명체정정황。결과한전적발생솔,A조36.7%,B조10.0%,C조56.7%;B조<A조<C조,차각조발생한전자정주곡마다50 mg후한전소실。이HR、RR、SpO23조병인무차이。결론곡마다능흔호지예방치료CSEA후병인한전적발생,오용미달서륜효과경가,차병인환유명현적유망작용。