实用妇产科杂志
實用婦產科雜誌
실용부산과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL OBSTETRICS AND GYNECOLOGY
2008年
6期
356-359,中插1
,共5页
阴道镜%宫颈上皮内瘤变%诊断
陰道鏡%宮頸上皮內瘤變%診斷
음도경%궁경상피내류변%진단
目的:探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)的阴道镜图像特征与意义,评价阴道镜图像特征对CIN的诊断价值.方法:对2004年3月至2006年7月进行阴道镜检查的患者629例,行镜下定位取活组织送病理检查.结果:CIN组醋酸白色上皮、点状血管、镶嵌、腺口白环发生率均显著高于非CIN组,高级别CIN组镶嵌、点状血管的发生率显著高于低级别组.根据阴道镜拟诊和组织病理学结果进行对照,醋酸白色上皮或白环加点状血管或镶嵌对CIN诊断的符合率为84.8%.醋酸白色上皮或白环加点状血管加镶嵌三联征图像对CINⅢ诊断的敏感性为66.7%,特异性为94.6%,阴性预测值为99.1%;对CIN Ⅰ~Ⅲ诊断的特异性为98.9%,阳性预测值为89.4%,阴性预测值为74.1%.结论:阴道镜是辅助诊断CIN的有效方法,醋酸白色上皮和白环对CIN的诊断有重要价值,如与点状血管和(或)镶嵌同时存在则特异性增高.初次阴道镜检可疑时应进行常规活检.
目的:探討宮頸上皮內瘤變(CIN)的陰道鏡圖像特徵與意義,評價陰道鏡圖像特徵對CIN的診斷價值.方法:對2004年3月至2006年7月進行陰道鏡檢查的患者629例,行鏡下定位取活組織送病理檢查.結果:CIN組醋痠白色上皮、點狀血管、鑲嵌、腺口白環髮生率均顯著高于非CIN組,高級彆CIN組鑲嵌、點狀血管的髮生率顯著高于低級彆組.根據陰道鏡擬診和組織病理學結果進行對照,醋痠白色上皮或白環加點狀血管或鑲嵌對CIN診斷的符閤率為84.8%.醋痠白色上皮或白環加點狀血管加鑲嵌三聯徵圖像對CINⅢ診斷的敏感性為66.7%,特異性為94.6%,陰性預測值為99.1%;對CIN Ⅰ~Ⅲ診斷的特異性為98.9%,暘性預測值為89.4%,陰性預測值為74.1%.結論:陰道鏡是輔助診斷CIN的有效方法,醋痠白色上皮和白環對CIN的診斷有重要價值,如與點狀血管和(或)鑲嵌同時存在則特異性增高.初次陰道鏡檢可疑時應進行常規活檢.
목적:탐토궁경상피내류변(CIN)적음도경도상특정여의의,평개음도경도상특정대CIN적진단개치.방법:대2004년3월지2006년7월진행음도경검사적환자629례,행경하정위취활조직송병리검사.결과:CIN조작산백색상피、점상혈관、양감、선구백배발생솔균현저고우비CIN조,고급별CIN조양감、점상혈관적발생솔현저고우저급별조.근거음도경의진화조직병이학결과진행대조,작산백색상피혹백배가점상혈관혹양감대CIN진단적부합솔위84.8%.작산백색상피혹백배가점상혈관가양감삼련정도상대CINⅢ진단적민감성위66.7%,특이성위94.6%,음성예측치위99.1%;대CIN Ⅰ~Ⅲ진단적특이성위98.9%,양성예측치위89.4%,음성예측치위74.1%.결론:음도경시보조진단CIN적유효방법,작산백색상피화백배대CIN적진단유중요개치,여여점상혈관화(혹)양감동시존재칙특이성증고.초차음도경검가의시응진행상규활검.