实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2008年
14期
1105-1107
,共3页
战美丽%赵君%石临静%田玉爱%徐桂霞
戰美麗%趙君%石臨靜%田玉愛%徐桂霞
전미려%조군%석림정%전옥애%서계하
肺动脉高压%硝酸甘油%酚妥拉明%治疗%婴儿,新生
肺動脈高壓%硝痠甘油%酚妥拉明%治療%嬰兒,新生
폐동맥고압%초산감유%분타랍명%치료%영인,신생
目的 探讨小剂量硝酸甘油联合酚妥拉明持续静脉滴注治疗新生儿肺动脉高压(PAH)的疗效.方法 2000年6月-2006年12月经超声心动图检查证实存在PAH的新生儿178例为研究对象.随机分为对照组85例,治疗组93例.其中先天性心脏病或肺结构异常42例(对照组20例,治疗组22例);其他病因所致者136例(对照组65例,治疗组71例).患儿经皮测血氧饱和度(TcSaO2)均低于85%.对照组予综合治疗加酚妥拉明0.2～0.3 mg/(kg·min),按10μg(kg·min)的速度泵入,1次/d,连用3 d;治疗组在此基础上加用硝酸甘油,0.3～0.5 μg/(kg·min),连续泵入6 h,若无效每天递增0.3～0·5μg/(kg·min),最多应用7 d.所有患儿治疗前后进行临床表现、心率、呼吸、血压、TeSaO:及平均肺动脉压(MPAP)监测.结果 治疗组总有效率、MPAP及平均TeSaO2治疗前后与对照组比较差异均有显著性(Pa<0.05),其中二组其他病因患儿比较差异亦有非常显著性(Pa＜0.01).不同病因、不同MPAP治疗前后比较也有显著性差异(Pa<0.05).治疗组体循环血压均无明显变化.结论 小剂量硝酸甘油联合酚妥拉明持续静脉滴注治疗PAH新生儿疗效优于单独应用酚妥拉明,且无严重不良反应.
目的 探討小劑量硝痠甘油聯閤酚妥拉明持續靜脈滴註治療新生兒肺動脈高壓(PAH)的療效.方法 2000年6月-2006年12月經超聲心動圖檢查證實存在PAH的新生兒178例為研究對象.隨機分為對照組85例,治療組93例.其中先天性心髒病或肺結構異常42例(對照組20例,治療組22例);其他病因所緻者136例(對照組65例,治療組71例).患兒經皮測血氧飽和度(TcSaO2)均低于85%.對照組予綜閤治療加酚妥拉明0.2～0.3 mg/(kg·min),按10μg(kg·min)的速度泵入,1次/d,連用3 d;治療組在此基礎上加用硝痠甘油,0.3～0.5 μg/(kg·min),連續泵入6 h,若無效每天遞增0.3～0·5μg/(kg·min),最多應用7 d.所有患兒治療前後進行臨床錶現、心率、呼吸、血壓、TeSaO:及平均肺動脈壓(MPAP)鑑測.結果 治療組總有效率、MPAP及平均TeSaO2治療前後與對照組比較差異均有顯著性(Pa<0.05),其中二組其他病因患兒比較差異亦有非常顯著性(Pa＜0.01).不同病因、不同MPAP治療前後比較也有顯著性差異(Pa<0.05).治療組體循環血壓均無明顯變化.結論 小劑量硝痠甘油聯閤酚妥拉明持續靜脈滴註治療PAH新生兒療效優于單獨應用酚妥拉明,且無嚴重不良反應.
목적 탐토소제량초산감유연합분타랍명지속정맥적주치료신생인폐동맥고압(PAH)적료효.방법 2000년6월-2006년12월경초성심동도검사증실존재PAH적신생인178례위연구대상.수궤분위대조조85례,치료조93례.기중선천성심장병혹폐결구이상42례(대조조20례,치료조22례);기타병인소치자136례(대조조65례,치료조71례).환인경피측혈양포화도(TcSaO2)균저우85%.대조조여종합치료가분타랍명0.2～0.3 mg/(kg·min),안10μg(kg·min)적속도빙입,1차/d,련용3 d;치료조재차기출상가용초산감유,0.3～0.5 μg/(kg·min),련속빙입6 h,약무효매천체증0.3～0·5μg/(kg·min),최다응용7 d.소유환인치료전후진행림상표현、심솔、호흡、혈압、TeSaO:급평균폐동맥압(MPAP)감측.결과 치료조총유효솔、MPAP급평균TeSaO2치료전후여대조조비교차이균유현저성(Pa<0.05),기중이조기타병인환인비교차이역유비상현저성(Pa＜0.01).불동병인、불동MPAP치료전후비교야유현저성차이(Pa<0.05).치료조체순배혈압균무명현변화.결론 소제량초산감유연합분타랍명지속정맥적주치료PAH신생인료효우우단독응용분타랍명,차무엄중불량반응.
