中国小儿急救医学
中國小兒急救醫學
중국소인급구의학
CHINESE PEDIATRIC EMERGENCY MEDICINE
2014年
5期
311-312
,共2页
刘涛%韩英%钟微%温哲%余家康
劉濤%韓英%鐘微%溫哲%餘傢康
류도%한영%종미%온철%여가강
嵌顿性腹股沟斜疝%肠坏死%婴幼儿
嵌頓性腹股溝斜疝%腸壞死%嬰幼兒
감돈성복고구사산%장배사%영유인
目的 探讨婴幼儿嵌顿性腹股沟斜疝并肠坏死的诊断和治疗特点.方法 对2010年3月至2013年3月收治的17例婴幼儿嵌顿性腹股沟斜疝并肠坏死患儿的临床资料及预后进行回顾性分析.结果 17例患儿均为男性,年龄2个月～1岁1个月,平均年龄(6.5±3.7)个月;嵌顿发生部位右侧10例,左侧5例,双侧2例.临床表现均为患侧腹股沟包块、阴囊红肿,伴有发热、腹胀、呕吐,其中休克3例,常规行腹股沟、阴囊B超和腹部X线检查.16例一期行腹股沟探查(肠切除肠吻合术+疝囊高位结扎术),其中伴睾丸坏死2例,行坏死睾丸切除术,1例行二次探查,所有患儿均治愈出院.术后随访6个月～3年,无医源性隐睾,无复发,睾丸萎缩1例.结论 腹股沟阴囊B超具有很好的协助诊断作用;需严格把握手法复位指征;对于嵌顿时间大于24 h,合并有发热、腹胀、阴囊红肿或休克的病例,需积极行患侧腹股沟探查术,坏死肠管的切除和完好的肠吻合术是预后的关键.
目的 探討嬰幼兒嵌頓性腹股溝斜疝併腸壞死的診斷和治療特點.方法 對2010年3月至2013年3月收治的17例嬰幼兒嵌頓性腹股溝斜疝併腸壞死患兒的臨床資料及預後進行迴顧性分析.結果 17例患兒均為男性,年齡2箇月～1歲1箇月,平均年齡(6.5±3.7)箇月;嵌頓髮生部位右側10例,左側5例,雙側2例.臨床錶現均為患側腹股溝包塊、陰囊紅腫,伴有髮熱、腹脹、嘔吐,其中休剋3例,常規行腹股溝、陰囊B超和腹部X線檢查.16例一期行腹股溝探查(腸切除腸吻閤術+疝囊高位結扎術),其中伴睪汍壞死2例,行壞死睪汍切除術,1例行二次探查,所有患兒均治愈齣院.術後隨訪6箇月～3年,無醫源性隱睪,無複髮,睪汍萎縮1例.結論 腹股溝陰囊B超具有很好的協助診斷作用;需嚴格把握手法複位指徵;對于嵌頓時間大于24 h,閤併有髮熱、腹脹、陰囊紅腫或休剋的病例,需積極行患側腹股溝探查術,壞死腸管的切除和完好的腸吻閤術是預後的關鍵.
목적 탐토영유인감돈성복고구사산병장배사적진단화치료특점.방법 대2010년3월지2013년3월수치적17례영유인감돈성복고구사산병장배사환인적림상자료급예후진행회고성분석.결과 17례환인균위남성,년령2개월～1세1개월,평균년령(6.5±3.7)개월;감돈발생부위우측10례,좌측5례,쌍측2례.림상표현균위환측복고구포괴、음낭홍종,반유발열、복창、구토,기중휴극3례,상규행복고구、음낭B초화복부X선검사.16례일기행복고구탐사(장절제장문합술+산낭고위결찰술),기중반고환배사2례,행배사고환절제술,1례행이차탐사,소유환인균치유출원.술후수방6개월～3년,무의원성은고,무복발,고환위축1례.결론 복고구음낭B초구유흔호적협조진단작용;수엄격파악수법복위지정;대우감돈시간대우24 h,합병유발열、복창、음낭홍종혹휴극적병례,수적겁행환측복고구탐사술,배사장관적절제화완호적장문합술시예후적관건.
