CAJ | 학술논문

背景:动物实验已经证实,来源于骨髓或外周血干细胞能够在血管损伤部位分化形成新生血管,进而改善肢体血液供应.目的:观察自体骨髓干细胞移植治疗慢性下肢缺血的临床疗效.设计、时间及地点:自身对照加非随机对照的双盲试验,于2004-09/2007-09在山东大学附属省立医院血管外科及科研中心完成.对象:受试对象为下肢血管缺血性病变失去外科手术或介入治疗适应症,并愿意接受自体干细胞移植的患者60例,男36例,女24例,年龄33～83岁,平均65岁.方法:实验采用干细胞分离液,利用梯度密度法分离患者自体骨髓干细胞,制备干细胞悬液.根据缺血范围选取缺血肢体肌肉多点穿刺注射.主要观察指标:以治疗后6个月患者下肢疼痛症状、行走能力、皮肤溃疡、踝肱指数、足坏疽评分的变化来评价临床疗效.结果:治疗后6个月,患肢疼痛、麻木感和冷感觉改善率为78.33%,47例患者静息痛消失或明显减轻,5例患者跛行距离由不足50 m提高到大于100 m.10例伴有溃疡的患者,溃疡愈合或面积逐渐减小.11例踝肱指数增加大于0.1,4例足趾坏疽患者中1例症状明显缓解,静息痛消失,行坏疽足趾切除,愈合良好;2例疼痛消失,睡眠改善,坏疽组织有脱落迹象:1例于膝下截肢.结论:自体骨髓干细胞移植对肢体疼痛、冷感、麻木疗效确切,对创面愈合有促进作用.
배경:동물실험이경증실,래원우골수혹외주혈간세포능구재혈관손상부위분화형성신생혈관,진이개선지체혈액공응.목적:관찰자체골수간세포이식치료만성하지결혈적림상료효.설계、시간급지점:자신대조가비수궤대조적쌍맹시험,우2004-09/2007-09재산동대학부속성립의원혈관외과급과연중심완성.대상:수시대상위하지혈관결혈성병변실거외과수술혹개입치료괄응증,병원의접수자체간세포이식적환자60례,남36례,녀24례,년령33～83세,평균65세.방법:실험채용간세포분리액,이용제도밀도법분리환자자체골수간세포,제비간세포현액.근거결혈범위선취결혈지체기육다점천자주사.주요관찰지표:이치료후6개월환자하지동통증상、행주능력、피부궤양、과굉지수、족배저평분적변화래평개림상료효.결과:치료후6개월,환지동통、마목감화랭감각개선솔위78.33%,47례환자정식통소실혹명현감경,5례환자파행거리유불족50 m제고도대우100 m.10례반유궤양적환자,궤양유합혹면적축점감소.11례과굉지수증가대우0.1,4례족지배저환자중1례증상명현완해,정식통소실,행배저족지절제,유합량호;2례동통소실,수면개선,배저조직유탈락적상:1례우슬하절지.결론:자체골수간세포이식대지체동통、랭감、마목료효학절,대창면유합유촉진작용.