CAJ | 학술논문

目的比较非穿透小梁手术和改良小梁切除术治疗原发性开角青光眼(POAG)的远期效果及并发症.设计回顾性队列研究.研究对象非穿透小梁手术患者69例,改良小梁切除手术患者53例.方法对2000年1月-2001年12月间因POAG在中山眼科中心行非穿透小梁手术或改良小梁切除术(小梁切除术联合可拆除缝线、丝裂霉素C)的广东省内患者,于2004年7-10月以电话或信件方式通知复诊;复诊时详细记录病史、历次复诊和处理情况、当前用药种类,并进行视力、眼压、眼底检查,运用Kaplan-Meier生存分析法比较两种术式的成功率.主要指标眼压、手术成功率及并发症情况.结果 83例126眼POAG患者复查,其中非穿透小梁手术57例84眼,改良小梁切除术26例42眼.非穿透小梁手术组、改良小梁切除术组平均年龄分别为(43.7±21.2)岁、(39.6±19.5)岁.平均随访时间42.3±7.9月.非穿透小梁手术组、改良小梁切除术组术前眼压分别为(24.7±8.9)mmHg、(28.9±11.2).mmHg;术前用药种数分别为(1.89±1.1)种、(2.4±0.63)种;术后终点眼压分别为(16.7±6.7)mmHg、(12.2±4.8)mmHg(P=0.000);术后用药种数分别为(0.68±0.9)种、(0.17±0.4)种(P=0.001);完全成功率分别为52.38%、76.2%(P=0.032).在非穿透小梁手术组中,透明质酸钠凝胶植人物组、生物胶原植人物组完全成功率分别为66.7%、34.6%.结论非穿透小梁手术治疗POAG的远期成功率低于改良式小梁切除术.术中植入人工支撑材料可提高非穿透小梁手术的远期成功率,且透明质酸钠凝胶植入材料比胶原效果好.(眼科,2008,17:278-282)
목적 비교비천투소량수술화개량소량절제술치료원발성개각청광안(POAG)적원기효과급병발증.설계회고성대렬연구.연구대상비천투소량수술환자69례,개량소량절제수술환자53례.방법 대2000년1월-2001년12월간인POAG재중산안과중심행비천투소량수술혹개량소량절제술(소량절제술연합가탁제봉선、사렬매소C)적광동성내환자,우2004년7-10월이전화혹신건방식통지복진;복진시상세기록병사、력차복진화처리정황、당전용약충류,병진행시력、안압、안저검사,운용Kaplan-Meier생존분석법비교량충술식적성공솔.주요지표안압、수술성공솔급병발증정황.결과 83례126안POAG환자복사,기중비천투소량수술57례84안,개량소량절제술26례42안.비천투소량수술조、개량소량절제술조평균년령분별위(43.7±21.2)세、(39.6±19.5)세.평균수방시간42.3±7.9월.비천투소량수술조、개량소량절제술조술전안압분별위(24.7±8.9)mmHg、(28.9±11.2).mmHg;술전용약충수분별위(1.89±1.1)충、(2.4±0.63)충;술후종점안압분별위(16.7±6.7)mmHg、(12.2±4.8)mmHg(P=0.000);술후용약충수분별위(0.68±0.9)충、(0.17±0.4)충(P=0.001);완전성공솔분별위52.38%、76.2%(P=0.032).재비천투소량수술조중,투명질산납응효식인물조、생물효원식인물조완전성공솔분별위66.7%、34.6%.결론 비천투소량수술치료POAG적원기성공솔저우개량식소량절제술.술중식입인공지탱재료가제고비천투소량수술적원기성공솔,차투명질산납응효식입재료비효원효과호.(안과,2008,17:278-282)