医学研究生学报
醫學研究生學報
의학연구생학보
JOURNAL OF MEDICAL POSTGRADUATE
2008年
7期
731-733
,共3页
曹钟强%杨旅军%张音佳%陈悦%许迎华%孙少潇%张晋%王海尔
曹鐘彊%楊旅軍%張音佳%陳悅%許迎華%孫少瀟%張晉%王海爾
조종강%양려군%장음가%진열%허영화%손소소%장진%왕해이
超声心动图%血流动力学%全身麻醉%硬膜外麻醉
超聲心動圖%血流動力學%全身痳醉%硬膜外痳醉
초성심동도%혈류동역학%전신마취%경막외마취
目的:采用超声心动图监测比较老年患者全身麻醉联合或不联合硬膜外麻醉气管插管期血流动力学变化.方法:年龄65～75岁,美国麻醉医师学会分级(ASA)Ⅰ或Ⅱ级择期行胃癌根治术的患者40例,随机分成全身麻醉组(G组)和全身麻醉联合硬膜外麻醉组(GE组),每组20例.静脉注射舒芬太尼0.2 μg/kg,咪达唑仑0.06 mg/kg,维库溴铵0.12 mg/kg,二异丙酚1.6 mg/kg行麻醉诱导和插管.采用心电监护仪和超声心动图技术记录麻醉诱导前(T0)、插管前即刻(T1)、插管后即刻(T2)、插管后1min(T3)、插管后5 min(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、左心室舒张期末容量(EDV)、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)、心排血量(CO)的变化. 结果:两组气管插管期血流动力学参数均出现明显变化(P＜0.05).在T1、T2、T3、T4时间点,G组SBP、DBP、EDV、SV、EF、CO明显高于GE组(P＜0.05),HR则无明显差别. 结论:老年患者全身麻醉较全身麻醉联合硬膜外麻醉对气管插管期血流动力学变化影响小.
目的:採用超聲心動圖鑑測比較老年患者全身痳醉聯閤或不聯閤硬膜外痳醉氣管插管期血流動力學變化.方法:年齡65～75歲,美國痳醉醫師學會分級(ASA)Ⅰ或Ⅱ級擇期行胃癌根治術的患者40例,隨機分成全身痳醉組(G組)和全身痳醉聯閤硬膜外痳醉組(GE組),每組20例.靜脈註射舒芬太尼0.2 μg/kg,咪達唑崙0.06 mg/kg,維庫溴銨0.12 mg/kg,二異丙酚1.6 mg/kg行痳醉誘導和插管.採用心電鑑護儀和超聲心動圖技術記錄痳醉誘導前(T0)、插管前即刻(T1)、插管後即刻(T2)、插管後1min(T3)、插管後5 min(T4)的收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、心率(HR)、左心室舒張期末容量(EDV)、每搏輸齣量(SV)、射血分數(EF)、心排血量(CO)的變化. 結果:兩組氣管插管期血流動力學參數均齣現明顯變化(P＜0.05).在T1、T2、T3、T4時間點,G組SBP、DBP、EDV、SV、EF、CO明顯高于GE組(P＜0.05),HR則無明顯差彆. 結論:老年患者全身痳醉較全身痳醉聯閤硬膜外痳醉對氣管插管期血流動力學變化影響小.
목적:채용초성심동도감측비교노년환자전신마취연합혹불연합경막외마취기관삽관기혈류동역학변화.방법:년령65～75세,미국마취의사학회분급(ASA)Ⅰ혹Ⅱ급택기행위암근치술적환자40례,수궤분성전신마취조(G조)화전신마취연합경막외마취조(GE조),매조20례.정맥주사서분태니0.2 μg/kg,미체서륜0.06 mg/kg,유고추안0.12 mg/kg,이이병분1.6 mg/kg행마취유도화삽관.채용심전감호의화초성심동도기술기록마취유도전(T0)、삽관전즉각(T1)、삽관후즉각(T2)、삽관후1min(T3)、삽관후5 min(T4)적수축압(SBP)、서장압(DBP)、심솔(HR)、좌심실서장기말용량(EDV)、매박수출량(SV)、사혈분수(EF)、심배혈량(CO)적변화. 결과:량조기관삽관기혈류동역학삼수균출현명현변화(P＜0.05).재T1、T2、T3、T4시간점,G조SBP、DBP、EDV、SV、EF、CO명현고우GE조(P＜0.05),HR칙무명현차별. 결론:노년환자전신마취교전신마취연합경막외마취대기관삽관기혈류동역학변화영향소.
