CAJ | 학술논문

[目的]探讨腰椎结核治疗的方法选择.[方法]回顾分析65例腰椎结核患者采用五种不同治疗方法的疗效:A组(14例)单纯病灶清除术;B组(15例)病灶清除并植骨融合术;C组(9例)后路病灶清除植骨融合+内固定术;D组(12例)后路内固定+前路病灶清除植骨融合术;E组(15例)前路病灶清除植骨融合+前路内固定术.术前、术后常规支持和抗结核治疗,并定期随访,观察血沉变化,摄X线平片,CT三维重建评估结核活动、骨块融合和畸形矫正情况.[结果]65例腰椎结核患者术中无大血管、神经、输尿管损伤,随访12～16个月,平均13个月,结核病变无复发,植骨全部融合,愈合时间4～6个月,平均3.8个月.后凸畸形矫正角度无明显丢失,内固定无松动、断裂等并发症.[结论]有效的抗痨是治疗结核的前提, 彻底清除病灶是治疗的关键,融合、内固定与否,根据结核破坏的程度、部位而定,合理的选择能提高腰椎结核的治疗效果.
[목적]탐토요추결핵치료적방법선택.[방법]회고분석65례요추결핵환자채용오충불동치료방법적료효:A조(14례)단순병조청제술;B조(15례)병조청제병식골융합술;C조(9례)후로병조청제식골융합+내고정술;D조(12례)후로내고정+전로병조청제식골융합술;E조(15례)전로병조청제식골융합+전로내고정술.술전、술후상규지지화항결핵치료,병정기수방,관찰혈침변화,섭X선평편,CT삼유중건평고결핵활동、골괴융합화기형교정정황.[결과]65례요추결핵환자술중무대혈관、신경、수뇨관손상,수방12～16개월,평균13개월,결핵병변무복발,식골전부융합,유합시간4～6개월,평균3.8개월.후철기형교정각도무명현주실,내고정무송동、단렬등병발증.[결론]유효적항로시치료결핵적전제, 철저청제병조시치료적관건,융합、내고정여부,근거결핵파배적정도、부위이정,합리적선택능제고요추결핵적치료효과.