中国普通外科杂志
中國普通外科雜誌
중국보통외과잡지
CHINESE JOURNAL OF GENERAL SURGERY
2008年
7期
629-632
,共4页
夏仁品%卢实春%武聚山%李宁
夏仁品%盧實春%武聚山%李寧
하인품%로실춘%무취산%리저
癌,肝细胞/外科学%肝移植%手术后并发症
癌,肝細胞/外科學%肝移植%手術後併髮癥
암,간세포/외과학%간이식%수술후병발증
目的 总结肝移植手术治疗肝癌的临床经验,探讨提高肝移植手术效果的措施.方法 回顾分析近3年间70例肝癌行肝移植者的临床资料.采用快速标准切取法行肝肾联合切取,UW或HTK液灌注并保存;均采用同种异体(尸体供肝)原位全肝移植;其中经典式41例,背驮式29例;注重肝移植的围手术期处理.结果 70例手术均获成功,供肝热缺血时间平均4.5 min,冷缺血时间平均8h.与手术相关的并发症主要有:腹腔内出血2例,门静脉狭窄1例,胆道吻合口狭窄4例.手术后死亡3例(4.3%).67例获随访12-33个月,平均21个月,肝癌复发10例,其中1例死亡.结论 经过选择的肝癌患者可行肝移植治疗.确保供肝质量是肝移植成功的前提,良好的血管和胆管重建技术是肝移植手术成功的关键,加强肝移植的围手术期处理可有效地减少并发症的发生.
目的 總結肝移植手術治療肝癌的臨床經驗,探討提高肝移植手術效果的措施.方法 迴顧分析近3年間70例肝癌行肝移植者的臨床資料.採用快速標準切取法行肝腎聯閤切取,UW或HTK液灌註併保存;均採用同種異體(尸體供肝)原位全肝移植;其中經典式41例,揹馱式29例;註重肝移植的圍手術期處理.結果 70例手術均穫成功,供肝熱缺血時間平均4.5 min,冷缺血時間平均8h.與手術相關的併髮癥主要有:腹腔內齣血2例,門靜脈狹窄1例,膽道吻閤口狹窄4例.手術後死亡3例(4.3%).67例穫隨訪12-33箇月,平均21箇月,肝癌複髮10例,其中1例死亡.結論 經過選擇的肝癌患者可行肝移植治療.確保供肝質量是肝移植成功的前提,良好的血管和膽管重建技術是肝移植手術成功的關鍵,加彊肝移植的圍手術期處理可有效地減少併髮癥的髮生.
목적 총결간이식수술치료간암적림상경험,탐토제고간이식수술효과적조시.방법 회고분석근3년간70례간암행간이식자적림상자료.채용쾌속표준절취법행간신연합절취,UW혹HTK액관주병보존;균채용동충이체(시체공간)원위전간이식;기중경전식41례,배타식29례;주중간이식적위수술기처리.결과 70례수술균획성공,공간열결혈시간평균4.5 min,랭결혈시간평균8h.여수술상관적병발증주요유:복강내출혈2례,문정맥협착1례,담도문합구협착4례.수술후사망3례(4.3%).67례획수방12-33개월,평균21개월,간암복발10례,기중1례사망.결론 경과선택적간암환자가행간이식치료.학보공간질량시간이식성공적전제,량호적혈관화담관중건기술시간이식수술성공적관건,가강간이식적위수술기처리가유효지감소병발증적발생.