中国心血管病研究
中國心血管病研究
중국심혈관병연구
CHINESE JOURNAL OF CARDIOVASCULAR REVIEW
2008年
8期
612-615
,共4页
刘毅坚%任军梅%张永胜%李永才
劉毅堅%任軍梅%張永勝%李永纔
류의견%임군매%장영성%리영재
窦性心率震荡%急性冠脉综合征%震荡初始%震荡斜率%预后
竇性心率震盪%急性冠脈綜閤徵%震盪初始%震盪斜率%預後
두성심솔진탕%급성관맥종합정%진탕초시%진탕사솔%예후
目的 研究窦性心率震荡(HRT)在急性冠脉综合征(ACS)患者中的变化及对其预后的预测价值.方法 选择95例ACS患者和65名年龄、性别相匹配的健康体检者分别作为ACS组和对照组,收集所有入选者左室射血分数(LVEF)、心率变异性时域指标(SDNN)、平均心率以及HRT的2个参数:震荡初始(TO)和震荡斜率(TS).ACS组内根据NYHA心功能分级以及是否合并恶性室性心律失常又分为不同的亚组.比较ACS与对照组及ACS组内高、低危亚组之间HRT等指标的差异.对患者进行随访,终点为再发心脏事件.根据既往危险分层界定点设定高危因子,对ACS后再发心脏事件的危险因素进行logistic回归分析,评判HRT等指标对ACS后再发心脏事件的预测价值.结果 ①ACS患者TO高于对照组,TS值低于对照组(P＜0.05).②ACS合并心衰组及合并恶性室性心律失常组TS均明显低于无心衰无恶性室性心律失常组(P＜0.05).③ACS后事件组TO高于非事件组(P＜0.05),TS低于非事件组(P＜0.05).④TO与TS结合时优势比最强(OR单=6.351;OR多=4.163,P＜0.01).结论 TO与TS结合对ACS后再发心脏事件的预测价值最强,HRT可作为ACS后再发心脏事件的有效预测因子.
目的 研究竇性心率震盪(HRT)在急性冠脈綜閤徵(ACS)患者中的變化及對其預後的預測價值.方法 選擇95例ACS患者和65名年齡、性彆相匹配的健康體檢者分彆作為ACS組和對照組,收集所有入選者左室射血分數(LVEF)、心率變異性時域指標(SDNN)、平均心率以及HRT的2箇參數:震盪初始(TO)和震盪斜率(TS).ACS組內根據NYHA心功能分級以及是否閤併噁性室性心律失常又分為不同的亞組.比較ACS與對照組及ACS組內高、低危亞組之間HRT等指標的差異.對患者進行隨訪,終點為再髮心髒事件.根據既往危險分層界定點設定高危因子,對ACS後再髮心髒事件的危險因素進行logistic迴歸分析,評判HRT等指標對ACS後再髮心髒事件的預測價值.結果 ①ACS患者TO高于對照組,TS值低于對照組(P＜0.05).②ACS閤併心衰組及閤併噁性室性心律失常組TS均明顯低于無心衰無噁性室性心律失常組(P＜0.05).③ACS後事件組TO高于非事件組(P＜0.05),TS低于非事件組(P＜0.05).④TO與TS結閤時優勢比最彊(OR單=6.351;OR多=4.163,P＜0.01).結論 TO與TS結閤對ACS後再髮心髒事件的預測價值最彊,HRT可作為ACS後再髮心髒事件的有效預測因子.
목적 연구두성심솔진탕(HRT)재급성관맥종합정(ACS)환자중적변화급대기예후적예측개치.방법 선택95례ACS환자화65명년령、성별상필배적건강체검자분별작위ACS조화대조조,수집소유입선자좌실사혈분수(LVEF)、심솔변이성시역지표(SDNN)、평균심솔이급HRT적2개삼수:진탕초시(TO)화진탕사솔(TS).ACS조내근거NYHA심공능분급이급시부합병악성실성심률실상우분위불동적아조.비교ACS여대조조급ACS조내고、저위아조지간HRT등지표적차이.대환자진행수방,종점위재발심장사건.근거기왕위험분층계정점설정고위인자,대ACS후재발심장사건적위험인소진행logistic회귀분석,평판HRT등지표대ACS후재발심장사건적예측개치.결과 ①ACS환자TO고우대조조,TS치저우대조조(P＜0.05).②ACS합병심쇠조급합병악성실성심률실상조TS균명현저우무심쇠무악성실성심률실상조(P＜0.05).③ACS후사건조TO고우비사건조(P＜0.05),TS저우비사건조(P＜0.05).④TO여TS결합시우세비최강(OR단=6.351;OR다=4.163,P＜0.01).결론 TO여TS결합대ACS후재발심장사건적예측개치최강,HRT가작위ACS후재발심장사건적유효예측인자.
