CAJ | 학술논문

目的：研究侧卧位微创经皮肾穿刺取石术治疗老年人肾结石的效果及安全性。方法选取广东省河源市紫金县人民医院收治的肾结石老年患者共33例，全麻，截石位逆行留置F5输尿管导管1根，改健侧卧位，在彩色多普勒超声定位下，根据结石和肾积水情况确定最佳穿刺点，进入目标肾盏，逐步扩张通道至F 18，沿斑马导丝置入F 18可剥鞘，建立经皮肾通道，肾镜直视下用气压弹道碎石器连续脉冲式碎石。若术中出血过多或穿刺液为脓液，则择期行二期取石。术后留置F7双J管和肾造瘘管。回顾性分析手术时间、术中出血量、清石率、术中术后并发症等指标。结果33例手术顺利完成，手术时间50～90 min，术中出血量40～90 ml，一期结石清除率为87.8%，二期结石清除率为93.9%。除了2例患者有下盏结石残留，其余均未出现严重的并发症。术后随访6～20个月，无1例病情复发。结论对于老年肾结石患者，取侧卧位并采用MPCNL治疗效果好，且安全性高。
목적：연구측와위미창경피신천자취석술치료노년인신결석적효과급안전성。방법선취광동성하원시자금현인민의원수치적신결석노년환자공33례，전마，절석위역행류치F5수뇨관도관1근，개건측와위，재채색다보륵초성정위하，근거결석화신적수정황학정최가천자점，진입목표신잔，축보확장통도지F 18，연반마도사치입F 18가박초，건립경피신통도，신경직시하용기압탄도쇄석기련속맥충식쇄석。약술중출혈과다혹천자액위농액，칙택기행이기취석。술후류치F7쌍J관화신조루관。회고성분석수술시간、술중출혈량、청석솔、술중술후병발증등지표。결과33례수술순리완성，수술시간50～90 min，술중출혈량40～90 ml，일기결석청제솔위87.8%，이기결석청제솔위93.9%。제료2례환자유하잔결석잔류，기여균미출현엄중적병발증。술후수방6～20개월，무1례병정복발。결론대우노년신결석환자，취측와위병채용MPCNL치료효과호，차안전성고。