实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2008年
13期
2247-2249
,共3页
微血管性心绞痛%运动试验%内皮,血管
微血管性心絞痛%運動試驗%內皮,血管
미혈관성심교통%운동시험%내피,혈관
目的:分析运动平板心电试验阳性但冠状动脉造影(CAG)正常的原因,以探讨运动平板心电试验的临床意义.方法:测定106例运动平板心电试验阳性,但CAG正常的患者静息时的血浆一氧化氮(N0)、内皮素(ET)水平,并随访3年后结合心血管危险因素进行分析.结果:有危险因素组(组Ⅰ)ET水平明显高于无危险因素组(组Ⅱ)和对照组[(75.6±13.9)ng/L vs (35.7±7.5)ng/L和(33.4±5.3)ng/L],差异有统计学意义(t=16.1,P<0.001;t=13.8,P<0.001);组Ⅰ NO水平明显低于组Ⅱ和对照组[(31.1±7.7)μmol/L vs(41.2±5.4)μmol/L和(42.5±5.2)μmol/L],差异有统计学意义(t=6.89,P<0.001;t=6.41,P<0.001).随诊3年后组Ⅰ确诊冠心痛7例,其中心肌梗死2例;组Ⅱ和对照组无一例确诊冠心病.结论:有心血管危险因素者运动平板心电试验阳性,虽然CAG正常但极可能存在因内皮功能受损所致的心肌微血管循环功能障碍,可视为冠心病危险信号.这类患者应积极控制心血管危险因素,并定时随诊,每半年至1年重复运动试验,以早期发现冠心痛.
目的:分析運動平闆心電試驗暘性但冠狀動脈造影(CAG)正常的原因,以探討運動平闆心電試驗的臨床意義.方法:測定106例運動平闆心電試驗暘性,但CAG正常的患者靜息時的血漿一氧化氮(N0)、內皮素(ET)水平,併隨訪3年後結閤心血管危險因素進行分析.結果:有危險因素組(組Ⅰ)ET水平明顯高于無危險因素組(組Ⅱ)和對照組[(75.6±13.9)ng/L vs (35.7±7.5)ng/L和(33.4±5.3)ng/L],差異有統計學意義(t=16.1,P<0.001;t=13.8,P<0.001);組Ⅰ NO水平明顯低于組Ⅱ和對照組[(31.1±7.7)μmol/L vs(41.2±5.4)μmol/L和(42.5±5.2)μmol/L],差異有統計學意義(t=6.89,P<0.001;t=6.41,P<0.001).隨診3年後組Ⅰ確診冠心痛7例,其中心肌梗死2例;組Ⅱ和對照組無一例確診冠心病.結論:有心血管危險因素者運動平闆心電試驗暘性,雖然CAG正常但極可能存在因內皮功能受損所緻的心肌微血管循環功能障礙,可視為冠心病危險信號.這類患者應積極控製心血管危險因素,併定時隨診,每半年至1年重複運動試驗,以早期髮現冠心痛.
목적:분석운동평판심전시험양성단관상동맥조영(CAG)정상적원인,이탐토운동평판심전시험적림상의의.방법:측정106례운동평판심전시험양성,단CAG정상적환자정식시적혈장일양화담(N0)、내피소(ET)수평,병수방3년후결합심혈관위험인소진행분석.결과:유위험인소조(조Ⅰ)ET수평명현고우무위험인소조(조Ⅱ)화대조조[(75.6±13.9)ng/L vs (35.7±7.5)ng/L화(33.4±5.3)ng/L],차이유통계학의의(t=16.1,P<0.001;t=13.8,P<0.001);조Ⅰ NO수평명현저우조Ⅱ화대조조[(31.1±7.7)μmol/L vs(41.2±5.4)μmol/L화(42.5±5.2)μmol/L],차이유통계학의의(t=6.89,P<0.001;t=6.41,P<0.001).수진3년후조Ⅰ학진관심통7례,기중심기경사2례;조Ⅱ화대조조무일례학진관심병.결론:유심혈관위험인소자운동평판심전시험양성,수연CAG정상단겁가능존재인내피공능수손소치적심기미혈관순배공능장애,가시위관심병위험신호.저류환자응적겁공제심혈관위험인소,병정시수진,매반년지1년중복운동시험,이조기발현관심통.
