江苏医药
江囌醫藥
강소의약
JIANGSU MEDICAL JOURNAL
2008年
9期
888-890
,共3页
尤志学%周小平%周斌兵%宁魏青%邢燕%王淑玉
尤誌學%週小平%週斌兵%寧魏青%邢燕%王淑玉
우지학%주소평%주빈병%저위청%형연%왕숙옥
官颈上皮内瘤变%宫颈电圈环切术
官頸上皮內瘤變%宮頸電圈環切術
관경상피내류변%궁경전권배절술
目的 总结高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)诊治过程中的病理分级变化,探讨宫颈电圈环切术(LEEP)对宫颈病变的诊治价值.方法 57例患者行LEEP,病理诊断为CIN Ⅲ、CIN I和CIN I b1,同时接受子宫切除术.分析其细胞学、阴道镜下活检、LEEP官颈及其全子宫切除的病理结果.结果 (1)46例CIN Ⅲ中的8例及9例I a1中的1例患者最初细胞学结果为非典型鳞状上皮细胞(ASC-US);(2)57例阴道镜下活检病理CIN者,LEEP术后病理符合率54.4%(31/57),CINⅢ、CIN I均有术后病理升级;(3)在LEEP诊断的44例CIN Ⅲ中,所切子宫有病灶残留24例,但均未超过LEEP术宫颈病变的病理级别;(4)切缘阳性残留率75.0%(21/28).结论 (1)对ASC-US合理的分流可避免对严重病变的漏诊;(2)阴道镜下活检的病理诊断存在一定的局限性;(3)LEEP作为一种诊断和治疗的有效手段,无论术后切缘状况如何均需严密随诊.
目的 總結高級彆宮頸上皮內瘤變(CIN)診治過程中的病理分級變化,探討宮頸電圈環切術(LEEP)對宮頸病變的診治價值.方法 57例患者行LEEP,病理診斷為CIN Ⅲ、CIN I和CIN I b1,同時接受子宮切除術.分析其細胞學、陰道鏡下活檢、LEEP官頸及其全子宮切除的病理結果.結果 (1)46例CIN Ⅲ中的8例及9例I a1中的1例患者最初細胞學結果為非典型鱗狀上皮細胞(ASC-US);(2)57例陰道鏡下活檢病理CIN者,LEEP術後病理符閤率54.4%(31/57),CINⅢ、CIN I均有術後病理升級;(3)在LEEP診斷的44例CIN Ⅲ中,所切子宮有病竈殘留24例,但均未超過LEEP術宮頸病變的病理級彆;(4)切緣暘性殘留率75.0%(21/28).結論 (1)對ASC-US閤理的分流可避免對嚴重病變的漏診;(2)陰道鏡下活檢的病理診斷存在一定的跼限性;(3)LEEP作為一種診斷和治療的有效手段,無論術後切緣狀況如何均需嚴密隨診.
목적 총결고급별궁경상피내류변(CIN)진치과정중적병리분급변화,탐토궁경전권배절술(LEEP)대궁경병변적진치개치.방법 57례환자행LEEP,병리진단위CIN Ⅲ、CIN I화CIN I b1,동시접수자궁절제술.분석기세포학、음도경하활검、LEEP관경급기전자궁절제적병리결과.결과 (1)46례CIN Ⅲ중적8례급9례I a1중적1례환자최초세포학결과위비전형린상상피세포(ASC-US);(2)57례음도경하활검병리CIN자,LEEP술후병리부합솔54.4%(31/57),CINⅢ、CIN I균유술후병리승급;(3)재LEEP진단적44례CIN Ⅲ중,소절자궁유병조잔류24례,단균미초과LEEP술궁경병변적병리급별;(4)절연양성잔류솔75.0%(21/28).결론 (1)대ASC-US합리적분류가피면대엄중병변적루진;(2)음도경하활검적병리진단존재일정적국한성;(3)LEEP작위일충진단화치료적유효수단,무론술후절연상황여하균수엄밀수진.