中国现代医药杂志
中國現代醫藥雜誌
중국현대의약잡지
MODERN MEDICINE JOURNAL OF CHINA
2009年
2期
18-20
,共3页
术后镇痛%硬膜外麻醉%布托啡诺%吗啡%胃肠动力
術後鎮痛%硬膜外痳醉%佈託啡諾%嗎啡%胃腸動力
술후진통%경막외마취%포탁배낙%마배%위장동력
目的 研究不同镇痛配方用于上腹部手术术后硬膜外镇痛对胃肠动力学的影响.方法 100例择期肝胆外科手术患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,根据术后镇痛方法 不同分为5组,放免法测各组患者术前、术后24h、48h血浆胃动素含量,观察记录各组患者术后6h、12h、18h、24h、48h视觉模拟疼痛评分(VAS),术后恶心、呕吐(PONV)发生率,术后胃肠蠕动恢复时间和肛门第一次排气排便时间.结果 吗啡与布托啡诺复合罗哌卡因硬膜外术后镇痛各时点VAS评分无统计学差异(P>0.05),吗啡组术后24h、48h血浆胃动素含量.术后恶心、呕吐(PONV)发生率明显高于布托啡诺组(P<0.05),术后胃肠蠕动时间和肛门第一次排气排便时间明显延长(P<0.05).结论 ①吗啡硬膜外术后镇痛不利于胃肠动力的恢复;②阿片受体激动拈抗剂布托啡诺术后硬膜外镇痛,与吗啡及肌注呱替啶比较对胃肠动力影响小,复合罗哌卡因镇痛效果更好.
目的 研究不同鎮痛配方用于上腹部手術術後硬膜外鎮痛對胃腸動力學的影響.方法 100例擇期肝膽外科手術患者,ASA Ⅰ～Ⅱ級,根據術後鎮痛方法 不同分為5組,放免法測各組患者術前、術後24h、48h血漿胃動素含量,觀察記錄各組患者術後6h、12h、18h、24h、48h視覺模擬疼痛評分(VAS),術後噁心、嘔吐(PONV)髮生率,術後胃腸蠕動恢複時間和肛門第一次排氣排便時間.結果 嗎啡與佈託啡諾複閤囉哌卡因硬膜外術後鎮痛各時點VAS評分無統計學差異(P>0.05),嗎啡組術後24h、48h血漿胃動素含量.術後噁心、嘔吐(PONV)髮生率明顯高于佈託啡諾組(P<0.05),術後胃腸蠕動時間和肛門第一次排氣排便時間明顯延長(P<0.05).結論 ①嗎啡硬膜外術後鎮痛不利于胃腸動力的恢複;②阿片受體激動拈抗劑佈託啡諾術後硬膜外鎮痛,與嗎啡及肌註呱替啶比較對胃腸動力影響小,複閤囉哌卡因鎮痛效果更好.
목적 연구불동진통배방용우상복부수술술후경막외진통대위장동역학적영향.방법 100례택기간담외과수술환자,ASA Ⅰ～Ⅱ급,근거술후진통방법 불동분위5조,방면법측각조환자술전、술후24h、48h혈장위동소함량,관찰기록각조환자술후6h、12h、18h、24h、48h시각모의동통평분(VAS),술후악심、구토(PONV)발생솔,술후위장연동회복시간화항문제일차배기배편시간.결과 마배여포탁배낙복합라고잡인경막외술후진통각시점VAS평분무통계학차이(P>0.05),마배조술후24h、48h혈장위동소함량.술후악심、구토(PONV)발생솔명현고우포탁배낙조(P<0.05),술후위장연동시간화항문제일차배기배편시간명현연장(P<0.05).결론 ①마배경막외술후진통불리우위장동력적회복;②아편수체격동념항제포탁배낙술후경막외진통,여마배급기주고체정비교대위장동력영향소,복합라고잡인진통효과경호.
