中国真菌学杂志
中國真菌學雜誌
중국진균학잡지
CHINESE JOURNAL OF MYCOLOGY
2013年
2期
83-86
,共4页
金丽娜%杜鹃%袁振刚%张春阳%傅卫军%侯健
金麗娜%杜鵑%袁振剛%張春暘%傅衛軍%侯健
금려나%두견%원진강%장춘양%부위군%후건
多发性骨髓瘤%念珠菌病%侵袭性真菌感染
多髮性骨髓瘤%唸珠菌病%侵襲性真菌感染
다발성골수류%념주균병%침습성진균감염
multiple myeloma%gastrointestinal candidiasis%invasive fungal infection
目的 探讨多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)并发上消化道侵袭性念珠菌病的临床特点,提高诊治该病的水平.方法 回顾分析我科2例多发性骨髓瘤并发上消化道侵袭性念珠菌病的诊治过程,分析、总结治疗经验,并结合文献复习骨髓瘤并发上消化道侵袭性念珠菌感染的易感因素、临床表现、诊断和鉴别诊断及治疗.结果 MM患者1,女性,异基因造血干细胞移植术后4个月发生腹泻伴腹部隐痛,抗移植物抗宿主病(graftversus host disease,GVHD)治疗无效,经胃镜诊断上消化道念珠菌病,予卡泊芬净治愈出院.MM患者2,男性,化疗过程中疾病进展,并出现腹胀、腹痛,对症处理改善,再次化疗时上述症状加重并发肺部念珠菌病,发生急性心、肾功能不全,经胃镜诊断上消化道念珠菌病,予伊曲康唑、米卡芬净治疗,最终因肺部真菌感染加重,治疗无效死亡.结论 多发性骨髓瘤并发上消化道侵袭性念珠菌病易发生误诊、漏诊.临床医生需提高对该病的认识,首选电子胃镜明确诊断、判断疗效.
目的 探討多髮性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)併髮上消化道侵襲性唸珠菌病的臨床特點,提高診治該病的水平.方法 迴顧分析我科2例多髮性骨髓瘤併髮上消化道侵襲性唸珠菌病的診治過程,分析、總結治療經驗,併結閤文獻複習骨髓瘤併髮上消化道侵襲性唸珠菌感染的易感因素、臨床錶現、診斷和鑒彆診斷及治療.結果 MM患者1,女性,異基因造血榦細胞移植術後4箇月髮生腹瀉伴腹部隱痛,抗移植物抗宿主病(graftversus host disease,GVHD)治療無效,經胃鏡診斷上消化道唸珠菌病,予卡泊芬淨治愈齣院.MM患者2,男性,化療過程中疾病進展,併齣現腹脹、腹痛,對癥處理改善,再次化療時上述癥狀加重併髮肺部唸珠菌病,髮生急性心、腎功能不全,經胃鏡診斷上消化道唸珠菌病,予伊麯康唑、米卡芬淨治療,最終因肺部真菌感染加重,治療無效死亡.結論 多髮性骨髓瘤併髮上消化道侵襲性唸珠菌病易髮生誤診、漏診.臨床醫生需提高對該病的認識,首選電子胃鏡明確診斷、判斷療效.
목적 탐토다발성골수류(Multiple myeloma,MM)병발상소화도침습성념주균병적림상특점,제고진치해병적수평.방법 회고분석아과2례다발성골수류병발상소화도침습성념주균병적진치과정,분석、총결치료경험,병결합문헌복습골수류병발상소화도침습성념주균감염적역감인소、림상표현、진단화감별진단급치료.결과 MM환자1,녀성,이기인조혈간세포이식술후4개월발생복사반복부은통,항이식물항숙주병(graftversus host disease,GVHD)치료무효,경위경진단상소화도념주균병,여잡박분정치유출원.MM환자2,남성,화료과정중질병진전,병출현복창、복통,대증처리개선,재차화료시상술증상가중병발폐부념주균병,발생급성심、신공능불전,경위경진단상소화도념주균병,여이곡강서、미잡분정치료,최종인폐부진균감염가중,치료무효사망.결론 다발성골수류병발상소화도침습성념주균병역발생오진、루진.림상의생수제고대해병적인식,수선전자위경명학진단、판단료효.
