现代医院
現代醫院
현대의원
MODERN HOSPITAL
2011年
10期
3-5
,共3页
叶柏波%刘德昭%沈宁%甘小亮
葉柏波%劉德昭%瀋寧%甘小亮
협백파%류덕소%침저%감소량
加巴喷丁%瑞芬太尼%术后痛觉过敏
加巴噴丁%瑞芬太尼%術後痛覺過敏
가파분정%서분태니%술후통각과민
目的 探讨术前应用加巴喷丁对瑞芬太尼致术后痛觉过敏的影响.方法 60例择期妇科腹腔镜患者,ASA分级I~II级,年龄20~40岁,随机分为两组,每组30例:加巴喷丁组(G组)和对照组(C组).G组在术前2 h口服加巴喷丁1 200 mg,C组术前2 h口服安慰剂.两组患者术中麻醉均靶控静脉泵注异丙酚和瑞芬太尼,并间断静脉注射顺阿曲库铵维持肌松.分别记录两组的麻醉时间、手术时间、恢复室观察时间;苏醒时间、意识恢复时间和拔管时间;术中的平均BIS值;Ramsay镇静评分;患者意识恢复时的视觉模拟评分(VAS);术中麻醉药物用量.两组术后均进行芬太尼静脉术后镇痛(PCIA),镇痛泵背景剂量均设置为空白,分别记录术后PCA泵中芬太尼用量,并记录术后并发症.结果 ①两组患者术中静脉麻醉药物用量(丙泊酚、瑞芬太尼)、苏醒时间、意识恢复时间、拔管时间比较均无明显差异(p>0.05);②G组的Ramsay镇静评分比C组明显降低(p<0.05),意识恢复时VAS评分比C组明显降低(p<0.05);③G组患者术后24 h内各时间点的PCA泵芬太尼用量比C组显著减少(p<0.05);④两组术后24 h的头痛、恶心、呕吐、寒战、瘙痒的发生率比较均无明显差异(p<0.05);G组躁动发生率比C组显著降低(p<0.05),但头晕发生率比C组显著增高(p<0.05).结论 术前应用加巴喷丁可有效抑制瑞芬太尼所致的术后痛觉过敏.
目的 探討術前應用加巴噴丁對瑞芬太尼緻術後痛覺過敏的影響.方法 60例擇期婦科腹腔鏡患者,ASA分級I~II級,年齡20~40歲,隨機分為兩組,每組30例:加巴噴丁組(G組)和對照組(C組).G組在術前2 h口服加巴噴丁1 200 mg,C組術前2 h口服安慰劑.兩組患者術中痳醉均靶控靜脈泵註異丙酚和瑞芬太尼,併間斷靜脈註射順阿麯庫銨維持肌鬆.分彆記錄兩組的痳醉時間、手術時間、恢複室觀察時間;囌醒時間、意識恢複時間和拔管時間;術中的平均BIS值;Ramsay鎮靜評分;患者意識恢複時的視覺模擬評分(VAS);術中痳醉藥物用量.兩組術後均進行芬太尼靜脈術後鎮痛(PCIA),鎮痛泵揹景劑量均設置為空白,分彆記錄術後PCA泵中芬太尼用量,併記錄術後併髮癥.結果 ①兩組患者術中靜脈痳醉藥物用量(丙泊酚、瑞芬太尼)、囌醒時間、意識恢複時間、拔管時間比較均無明顯差異(p>0.05);②G組的Ramsay鎮靜評分比C組明顯降低(p<0.05),意識恢複時VAS評分比C組明顯降低(p<0.05);③G組患者術後24 h內各時間點的PCA泵芬太尼用量比C組顯著減少(p<0.05);④兩組術後24 h的頭痛、噁心、嘔吐、寒戰、瘙癢的髮生率比較均無明顯差異(p<0.05);G組躁動髮生率比C組顯著降低(p<0.05),但頭暈髮生率比C組顯著增高(p<0.05).結論 術前應用加巴噴丁可有效抑製瑞芬太尼所緻的術後痛覺過敏.
목적 탐토술전응용가파분정대서분태니치술후통각과민적영향.방법 60례택기부과복강경환자,ASA분급I~II급,년령20~40세,수궤분위량조,매조30례:가파분정조(G조)화대조조(C조).G조재술전2 h구복가파분정1 200 mg,C조술전2 h구복안위제.량조환자술중마취균파공정맥빙주이병분화서분태니,병간단정맥주사순아곡고안유지기송.분별기록량조적마취시간、수술시간、회복실관찰시간;소성시간、의식회복시간화발관시간;술중적평균BIS치;Ramsay진정평분;환자의식회복시적시각모의평분(VAS);술중마취약물용량.량조술후균진행분태니정맥술후진통(PCIA),진통빙배경제량균설치위공백,분별기록술후PCA빙중분태니용량,병기록술후병발증.결과 ①량조환자술중정맥마취약물용량(병박분、서분태니)、소성시간、의식회복시간、발관시간비교균무명현차이(p>0.05);②G조적Ramsay진정평분비C조명현강저(p<0.05),의식회복시VAS평분비C조명현강저(p<0.05);③G조환자술후24 h내각시간점적PCA빙분태니용량비C조현저감소(p<0.05);④량조술후24 h적두통、악심、구토、한전、소양적발생솔비교균무명현차이(p<0.05);G조조동발생솔비C조현저강저(p<0.05),단두훈발생솔비C조현저증고(p<0.05).결론 술전응용가파분정가유효억제서분태니소치적술후통각과민.