同济大学学报（医学版）
同濟大學學報（醫學版）
동제대학학보（의학판）
JOURNAL OF TONGJI UNIVERSITY (MEDICAL SCIENCE)
2010年
1期
84-88
,共5页
陈雪民%马宏星%王恒礼%杨月莉
陳雪民%馬宏星%王恆禮%楊月莉
진설민%마굉성%왕항례%양월리
肺通气/灌注显像%螺旋CT肺动脉造影%D-二聚体%肺栓塞
肺通氣/灌註顯像%螺鏇CT肺動脈造影%D-二聚體%肺栓塞
폐통기/관주현상%라선CT폐동맥조영%D-이취체%폐전새
目的 探讨肺通气/灌注(ventilation-perfusion,V/Q)显像、螺旋CT肺动脉造影(spiral computed tomographic pulmonary angiography,SCTPA)和浆D-二聚体(D-dimer)分析在肺栓塞(pulmonary embolism,PE)诊断中的临床价值.方法 对2006年1月至2008年11月同济大学附属同济医院临床高度疑诊PE的86例住院患者,分别行肺V/Q显像、SCTPA和血浆D-二聚体分析以及相关检查,以最终临床诊断为依据,分别评价3种检查方法单独及联合应用对PE诊断的临床价值.结果 86例高度疑诊病例经上述各项检查确诊PE 42例.肺V/Q显像、SCTPA、血浆D-二聚体分析诊断PE的灵敏度、特异性和准确性分别为85.7%(36/42)、79.5%(35/44)、82.6%(71/86);81%(34/42)、86.4%(38/44)、83.7%(72/36);90.5%(38/42)、59.1%(26/44)、74.4%(64/86),联合应用3种检查方法,则诊断的灵敏度、特异性和准确性可分剐提高到95.2%(40/42)、88.6%(39/44)、91.9%(79/86).结论 将高特异性的SCTPA与高敏感度的肺V/Q显像和血浆D-二聚体分析联合应用,可以明显提高临床诊断PE的准确性.
目的 探討肺通氣/灌註(ventilation-perfusion,V/Q)顯像、螺鏇CT肺動脈造影(spiral computed tomographic pulmonary angiography,SCTPA)和漿D-二聚體(D-dimer)分析在肺栓塞(pulmonary embolism,PE)診斷中的臨床價值.方法 對2006年1月至2008年11月同濟大學附屬同濟醫院臨床高度疑診PE的86例住院患者,分彆行肺V/Q顯像、SCTPA和血漿D-二聚體分析以及相關檢查,以最終臨床診斷為依據,分彆評價3種檢查方法單獨及聯閤應用對PE診斷的臨床價值.結果 86例高度疑診病例經上述各項檢查確診PE 42例.肺V/Q顯像、SCTPA、血漿D-二聚體分析診斷PE的靈敏度、特異性和準確性分彆為85.7%(36/42)、79.5%(35/44)、82.6%(71/86);81%(34/42)、86.4%(38/44)、83.7%(72/36);90.5%(38/42)、59.1%(26/44)、74.4%(64/86),聯閤應用3種檢查方法,則診斷的靈敏度、特異性和準確性可分剮提高到95.2%(40/42)、88.6%(39/44)、91.9%(79/86).結論 將高特異性的SCTPA與高敏感度的肺V/Q顯像和血漿D-二聚體分析聯閤應用,可以明顯提高臨床診斷PE的準確性.
목적 탐토폐통기/관주(ventilation-perfusion,V/Q)현상、라선CT폐동맥조영(spiral computed tomographic pulmonary angiography,SCTPA)화장D-이취체(D-dimer)분석재폐전새(pulmonary embolism,PE)진단중적림상개치.방법 대2006년1월지2008년11월동제대학부속동제의원림상고도의진PE적86례주원환자,분별행폐V/Q현상、SCTPA화혈장D-이취체분석이급상관검사,이최종림상진단위의거,분별평개3충검사방법단독급연합응용대PE진단적림상개치.결과 86례고도의진병례경상술각항검사학진PE 42례.폐V/Q현상、SCTPA、혈장D-이취체분석진단PE적령민도、특이성화준학성분별위85.7%(36/42)、79.5%(35/44)、82.6%(71/86);81%(34/42)、86.4%(38/44)、83.7%(72/36);90.5%(38/42)、59.1%(26/44)、74.4%(64/86),연합응용3충검사방법,칙진단적령민도、특이성화준학성가분과제고도95.2%(40/42)、88.6%(39/44)、91.9%(79/86).결론 장고특이성적SCTPA여고민감도적폐V/Q현상화혈장D-이취체분석연합응용,가이명현제고림상진단PE적준학성.
