同济大学学报（医学版）
同濟大學學報（醫學版）
동제대학학보（의학판）
JOURNAL OF TONGJI UNIVERSITY (MEDICAL SCIENCE)
2010年
1期
69-72
,共4页
慢性阻塞性肺疾病,急性发作期%无创机械通气%有创机械通气%血气分析%Glasgow昏迷评分
慢性阻塞性肺疾病,急性髮作期%無創機械通氣%有創機械通氣%血氣分析%Glasgow昏迷評分
만성조새성폐질병,급성발작기%무창궤계통기%유창궤계통기%혈기분석%Glasgow혼미평분
目的 评价无创与有创通气对于慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary diseases,AECOPD)患者的治疗效果.方法 59例AECOPD患者按早期使用机械通气方式随机分为有创组(28例)和无创组(31例),观察患者机械通气前后血气分析指标,Glasgow昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS),以及机械通气时间.结果 有创组机械通气2 h后,pH、paO2明显上升,paCO2明显下降(P＜0.05);无创组机械通气2 h后,paO2明显上升(P＜0.05),pH 及paCO2无明显改变(P＞0.05).使用机械通气12 h后,无创组paCO2与pH均明显好转(P＜0.05).有创组机械通气时间较无创组更长(P＜0.05).对无创组进行亚组分析.最终需要改有创通气的患者在早期入院时血气分析较可坚持使用无创通气的患者有更低的pH及更高的paCO2(P＜0.05).结论 早期有创通气对AECOPD患者血气分析改善优于无创通气;机械通气12 h后,两种通气方式对血气指标的改善作用相似.有创通气者可能需更长机械通气时间.早期paCO2、pH的水平可作为评价患者最终是否需要插管的指标.
目的 評價無創與有創通氣對于慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary diseases,AECOPD)患者的治療效果.方法 59例AECOPD患者按早期使用機械通氣方式隨機分為有創組(28例)和無創組(31例),觀察患者機械通氣前後血氣分析指標,Glasgow昏迷評分(Glasgow coma scale,GCS),以及機械通氣時間.結果 有創組機械通氣2 h後,pH、paO2明顯上升,paCO2明顯下降(P＜0.05);無創組機械通氣2 h後,paO2明顯上升(P＜0.05),pH 及paCO2無明顯改變(P＞0.05).使用機械通氣12 h後,無創組paCO2與pH均明顯好轉(P＜0.05).有創組機械通氣時間較無創組更長(P＜0.05).對無創組進行亞組分析.最終需要改有創通氣的患者在早期入院時血氣分析較可堅持使用無創通氣的患者有更低的pH及更高的paCO2(P＜0.05).結論 早期有創通氣對AECOPD患者血氣分析改善優于無創通氣;機械通氣12 h後,兩種通氣方式對血氣指標的改善作用相似.有創通氣者可能需更長機械通氣時間.早期paCO2、pH的水平可作為評價患者最終是否需要插管的指標.
목적 평개무창여유창통기대우만성조새성폐질병급성가중(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary diseases,AECOPD)환자적치료효과.방법 59례AECOPD환자안조기사용궤계통기방식수궤분위유창조(28례)화무창조(31례),관찰환자궤계통기전후혈기분석지표,Glasgow혼미평분(Glasgow coma scale,GCS),이급궤계통기시간.결과 유창조궤계통기2 h후,pH、paO2명현상승,paCO2명현하강(P＜0.05);무창조궤계통기2 h후,paO2명현상승(P＜0.05),pH 급paCO2무명현개변(P＞0.05).사용궤계통기12 h후,무창조paCO2여pH균명현호전(P＜0.05).유창조궤계통기시간교무창조경장(P＜0.05).대무창조진행아조분석.최종수요개유창통기적환자재조기입원시혈기분석교가견지사용무창통기적환자유경저적pH급경고적paCO2(P＜0.05).결론 조기유창통기대AECOPD환자혈기분석개선우우무창통기;궤계통기12 h후,량충통기방식대혈기지표적개선작용상사.유창통기자가능수경장궤계통기시간.조기paCO2、pH적수평가작위평개환자최종시부수요삽관적지표.
