CAJ | 학술논문

目的:以心室收缩不同步作为心脏再同步化治疗的筛选标准,观察心脏再同步化(cardiac resynchronization therapy,CRT)治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:26例CHF患者经过严格的超声筛选后行CRT,全部患者均经冠状静脉窦植入左心室电极.电极位置尽量与超声提示的左心室收缩最延迟部位一致,术后随访(13.8±10.4)个月.结果:2例患者随访中死亡,其余24例患者治疗后心功能、患者活动度、心率变异性均明显改善(P<0.05),左心室舒张末内径从(77.0 4±9.4)mm缩小至(68.7±10.2)mm(P<0.05),左心室内各室壁收缩期达峰时间标准差从(48.4±17.9)ms减少至(30.2±18.6)ms(P<0.05).术后1个月左心室16,12及6节段达最小容积点时间的标准差和最大时间差均有明显减低(P<0.05).结论:CRT是CHF治疗的有效方法,术前应用常规超声心动图及组织多普勒成像技术(TDI)等多项技术来评价患者心室运动的失同步是CRT的有效筛选手段.
목적:이심실수축불동보작위심장재동보화치료적사선표준,관찰심장재동보화(cardiac resynchronization therapy,CRT)치료만성심력쇠갈(CHF)적림상료효.방법:26례CHF환자경과엄격적초성사선후행CRT,전부환자균경관상정맥두식입좌심실전겁.전겁위치진량여초성제시적좌심실수축최연지부위일치,술후수방(13.8±10.4)개월.결과:2례환자수방중사망,기여24례환자치료후심공능、환자활동도、심솔변이성균명현개선(P<0.05),좌심실서장말내경종(77.0 4±9.4)mm축소지(68.7±10.2)mm(P<0.05),좌심실내각실벽수축기체봉시간표준차종(48.4±17.9)ms감소지(30.2±18.6)ms(P<0.05).술후1개월좌심실16,12급6절단체최소용적점시간적표준차화최대시간차균유명현감저(P<0.05).결론:CRT시CHF치료적유효방법,술전응용상규초성심동도급조직다보륵성상기술(TDI)등다항기술래평개환자심실운동적실동보시CRT적유효사선수단.