CAJ | 학술논문

目的:探讨对鉴别诊断克罗恩病(Crohn'sdisease,CD)和肠结核(intestinal tuberculosis,ITB)有价值的临床及内镜指标和方法.方法:回顾性分析2003-06/2009-02住院的CD患者130例、ITB患者122例的临床及内镜资料:采用Logistic回归分析的方法筛选鉴别CD和ITB的相关指标,并应用回归方程(数学模型)的方法和ROC曲线分析其诊断效能.结果:对CD和ITB鉴别有价值的临床指标分别是:血便、肠道手术史、肛周疾病、肺结核、腹水、PPD阳性;有意义的临床指标的回归数学模型对CD和ITB鉴别诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为90.3%、76.8%、83.8%、80.7%、88.0%.对CD和ITB鉴别有价值的内镜指标是:直肠受累、纵行溃疡、鹅卵石征、受累回盲瓣固定开口、环形溃疡、鼠咬状溃疡:有意义的内镜指标的回归数学模型对CD和ITB鉴别诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为82.9%、82.0%、82.5%、82.9%、82.0%.结论:筛选出的临床和内镜指标可能对CD和ITB的鉴别有用,应用临床指标、内镜指标回归数学模型的方法可提高诊断的敏感性和准确性.
목적:탐토대감별진단극라은병(Crohn'sdisease,CD)화장결핵(intestinal tuberculosis,ITB)유개치적림상급내경지표화방법.방법:회고성분석2003-06/2009-02주원적CD환자130례、ITB환자122례적림상급내경자료:채용Logistic회귀분석적방법사선감별CD화ITB적상관지표,병응용회귀방정(수학모형)적방법화ROC곡선분석기진단효능.결과:대CD화ITB감별유개치적림상지표분별시:혈편、장도수술사、항주질병、폐결핵、복수、PPD양성;유의의적림상지표적회귀수학모형대CD화ITB감별진단적민감성、특이성、준학성、양성예측치、음성예측치분별위90.3%、76.8%、83.8%、80.7%、88.0%.대CD화ITB감별유개치적내경지표시:직장수루、종행궤양、아란석정、수루회맹판고정개구、배형궤양、서교상궤양:유의의적내경지표적회귀수학모형대CD화ITB감별진단적민감성、특이성、준학성、양성예측치、음성예측치분별위82.9%、82.0%、82.5%、82.9%、82.0%.결론:사선출적림상화내경지표가능대CD화ITB적감별유용,응용림상지표、내경지표회귀수학모형적방법가제고진단적민감성화준학성.