内蒙古民族大学学报
內矇古民族大學學報
내몽고민족대학학보
JOURNAL OF INNER MONGOLIA UNIVERSITY FOR NATIONALITIES
2009年
5期
104-109
,共6页
脊髓髓内肿瘤%手术%预后
脊髓髓內腫瘤%手術%預後
척수수내종류%수술%예후
目的:脊髓髓内肿瘤(Intramedullary spinal cord tumors,IMSCTs)是椎管内肿瘤的常见类型,有关其最佳治疗方法存在争议,随着神经外科技术及设备的进展,手术治疗IMSCTs越来越安全,大部分IMSCTs的病例手术全切除肿瘤成为可能,文章回顾性分析了我们治疗IMSCTs的经验,探讨IMSCTs的最佳治疗方法.方法:通过肿瘤的解剖部位、组织类型、症状和体征、肿瘤切除率及手术效果等方面,回顾性分析过去20年间我科收治的174例IMSCTs病例.结果:本组中室管膜瘤为最常见肿瘤(占48.9%),其次为星形细胞瘤(占35.6%).入院时表现为运动障碍142例,感觉迟钝134例,自发性疼痛100例,括约肌障碍88例.60.9%的肿瘤做到全切除,17.2%次全切除,13.8%部分切除.室管膜瘤92.9%达到全切除,5.95%次全切除,1.2%部分切除;低级别星形细胞瘤41.1%全切除,35.1%次全切除,23.2%部分切除;6例恶性星形细胞瘤中,1例做到全切除,2例次全切除,3例部分切除;其余肿瘤中,63%达到全切除,14.8%次全切除,23.2%部分切除.术后6个月全部病例症状体征分别与术前相比,60.4%神经功能缺损得到改善,36.2%神经功能无改变,3.4%神经功能恶化.长期随访中,70.2%病情得到改善,19.5%无进展,4%恶化,6.9%肿瘤复发,6.3%病例死亡.结论:大多数脊髓髓内肿瘤需要尽早进行手术治疗,积极手术的预后较过去有了很大改进,结果令人满意.恶性肿瘤及手术无法全切除的病例,放射治疗是必要手段.
目的:脊髓髓內腫瘤(Intramedullary spinal cord tumors,IMSCTs)是椎管內腫瘤的常見類型,有關其最佳治療方法存在爭議,隨著神經外科技術及設備的進展,手術治療IMSCTs越來越安全,大部分IMSCTs的病例手術全切除腫瘤成為可能,文章迴顧性分析瞭我們治療IMSCTs的經驗,探討IMSCTs的最佳治療方法.方法:通過腫瘤的解剖部位、組織類型、癥狀和體徵、腫瘤切除率及手術效果等方麵,迴顧性分析過去20年間我科收治的174例IMSCTs病例.結果:本組中室管膜瘤為最常見腫瘤(佔48.9%),其次為星形細胞瘤(佔35.6%).入院時錶現為運動障礙142例,感覺遲鈍134例,自髮性疼痛100例,括約肌障礙88例.60.9%的腫瘤做到全切除,17.2%次全切除,13.8%部分切除.室管膜瘤92.9%達到全切除,5.95%次全切除,1.2%部分切除;低級彆星形細胞瘤41.1%全切除,35.1%次全切除,23.2%部分切除;6例噁性星形細胞瘤中,1例做到全切除,2例次全切除,3例部分切除;其餘腫瘤中,63%達到全切除,14.8%次全切除,23.2%部分切除.術後6箇月全部病例癥狀體徵分彆與術前相比,60.4%神經功能缺損得到改善,36.2%神經功能無改變,3.4%神經功能噁化.長期隨訪中,70.2%病情得到改善,19.5%無進展,4%噁化,6.9%腫瘤複髮,6.3%病例死亡.結論:大多數脊髓髓內腫瘤需要儘早進行手術治療,積極手術的預後較過去有瞭很大改進,結果令人滿意.噁性腫瘤及手術無法全切除的病例,放射治療是必要手段.
목적:척수수내종류(Intramedullary spinal cord tumors,IMSCTs)시추관내종류적상견류형,유관기최가치료방법존재쟁의,수착신경외과기술급설비적진전,수술치료IMSCTs월래월안전,대부분IMSCTs적병례수술전절제종류성위가능,문장회고성분석료아문치료IMSCTs적경험,탐토IMSCTs적최가치료방법.방법:통과종류적해부부위、조직류형、증상화체정、종류절제솔급수술효과등방면,회고성분석과거20년간아과수치적174례IMSCTs병례.결과:본조중실관막류위최상견종류(점48.9%),기차위성형세포류(점35.6%).입원시표현위운동장애142례,감각지둔134례,자발성동통100례,괄약기장애88례.60.9%적종류주도전절제,17.2%차전절제,13.8%부분절제.실관막류92.9%체도전절제,5.95%차전절제,1.2%부분절제;저급별성형세포류41.1%전절제,35.1%차전절제,23.2%부분절제;6례악성성형세포류중,1례주도전절제,2례차전절제,3례부분절제;기여종류중,63%체도전절제,14.8%차전절제,23.2%부분절제.술후6개월전부병례증상체정분별여술전상비,60.4%신경공능결손득도개선,36.2%신경공능무개변,3.4%신경공능악화.장기수방중,70.2%병정득도개선,19.5%무진전,4%악화,6.9%종류복발,6.3%병례사망.결론:대다수척수수내종류수요진조진행수술치료,적겁수술적예후교과거유료흔대개진,결과령인만의.악성종류급수술무법전절제적병례,방사치료시필요수단.
