CAJ | 학술논문

目的功能性便秘可分为不同的类型,临床治疗方法也不尽相同,正确的分型对治疗方法的选择具有指导意义.本研究旨在探讨结肠通过时间检查对儿童功能性便秘分型的临床意义.方法结肠传输时间检查方法 ,采用不透X线标志物测定.分别于24h、48h、72h摄腹部平片各1张.根据肠内是否含气及结肠的走行,可区分小肠和结肠利用腹部平片骨性标志判断标志物在结肠中的位置,通过以上3个区域描述标志物的位置并计算不同时间各区的标志物数.运输指数(transitindex,TI):(48h,72h)TI=SRm/(RCm+LCm+SRm).结肠排出率=(20-残留标志物数)/20×100%.为判断是结肠缓慢型或出口梗阻型,本研究应用传输指数TI,TI表示直肠乙状结肠区存留标志物数/全结肠标志物数之和,反映直肠乙状结肠区与其他部位标志物的比例.中位数为0,TI≤0.5说明STC可能性大,TI>0.5或接近1.0,提示标志物留存乙状结肠和直肠部位多,FOOC可能性大.结果正常组、便秘组结肠各区48、72h标志物潴留对比,均有显著差异.Tl作为STC的动力学参数,可作为区别STC和FOOC的简单可靠指标.本组17例(占68%)FC患儿TI于48h、72h P均<0.5,符合结肠STC的特点.资料报道结肠STC占FC的64%,与本文结果接近.8例TI于48h、72h均>0.5,符合FOOC的特点.结论本研究结果显示结肠通过时间检查可以较准确地反映结肠传输功能是否正常,可评价功能性便秘患者结肠传输减弱的严重程度,正确、合理地进行分型对临床治疗具有重要指导意义.
목적 공능성편비가분위불동적류형,림상치료방법 야불진상동,정학적분형대치료방법 적선택구유지도의의.본연구지재탐토결장통과시간검사대인동공능성편비분형적림상의의.방법 결장전수시간검사방법 ,채용불투X선표지물측정.분별우24h、48h、72h섭복부평편각1장.근거장내시부함기급결장적주행,가구분소장화결장이용복부평편골성표지판단표지물재결장중적위치,통과이상3개구역묘술표지물적위치병계산불동시간각구적표지물수.운수지수(transitindex,TI):(48h,72h)TI=SRm/(RCm+LCm+SRm).결장배출솔=(20-잔류표지물수)/20×100%.위판단시결장완만형혹출구경조형,본연구응용전수지수TI,TI표시직장을상결장구존류표지물수/전결장표지물수지화,반영직장을상결장구여기타부위표지물적비례.중위수위0,TI≤0.5설명STC가능성대,TI>0.5혹접근1.0,제시표지물류존을상결장화직장부위다,FOOC가능성대.결과 정상조、편비조결장각구48、72h표지물저류대비,균유현저차이.Tl작위STC적동역학삼수,가작위구별STC화FOOC적간단가고지표.본조17례(점68%)FC환인TI우48h、72h P균<0.5,부합결장STC적특점.자료보도결장STC점FC적64%,여본문결과 접근.8례TI우48h、72h균>0.5,부합FOOC적특점.결론 본연구결과 현시결장통과시간검사가이교준학지반영결장전수공능시부정상,가평개공능성편비환자결장전수감약적엄중정도,정학、합리지진행분형대림상치료구유중요지도의의.