生殖医学杂志
生殖醫學雜誌
생식의학잡지
JOURNAL OF REPRODUCTIVE MEDICINE
2014年
2期
95-99
,共5页
体外受精-胚胎移植%长方案%促性腺激素释放激素激动剂%降调节
體外受精-胚胎移植%長方案%促性腺激素釋放激素激動劑%降調節
체외수정-배태이식%장방안%촉성선격소석방격소격동제%강조절
In vitro fertilization-embryo transfer%Long protocol%GnRH agonist%Down-regulation
目的 探讨长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)垂体降调后促性腺激素(Gn)启动时间对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响. 方法 回顾性分析2011年1月～2012年6月本院生殖中心776个长方案IVF/卵胞浆内单精子注射(ICSI)新鲜移植周期的临床资料,按照Gn前垂体降调节的时间分为:A组8～10 d,B组11～12 d,C组13～15 d,D组16～18 d,比较各组的临床结局. 结果 四组间受精率、卵裂率、优质胚胎率均无统计学差异.(P＞0.05);启动日A组雌二醇(E2)水平为(57.36±52.79) pmol/L,显著低于C、D组[(79.45±62.23) pmol/L、(85.56±74.07) pmol/L],(P＜0.05),A组黄体生成素(LH)为(1.85±1.36)IU/L,显著低于C组(2.16±1.11)IU/L,(P＜0.05);从A组到D组Gn用量分别为(28.58±8.25)支、(27.66±7.16)支、(27.30±8.23)支、(27.19±9.26)支和使用时间分别为(11.19±3.34)d、(10.99±1.58)d、(10.81±1.64)d、(10.90±1.99)d,有逐渐减少趋势,但各组间差异无统计学意义(P＞0.05);人绒毛膜促性腺激素(HCG)日A组LH水平(1.48±1.21)IU/L显著低于B、C、D组[(1.82±1.53)IU/L、(1.91±1.29)IU/L、(2.27±1.62)IU/L],(P＜0.05);A组孕酮(P)为(8.85±5.93)pmol/L,则显著高于其它3组[(6.32±3.67)pmol/L、(6.20±3.73)pmol/L、(5.53±3.23) pmol/L),(P＜0.05);四组临床妊娠率分别为42.37％、45.24％、52.16％和48.18％;胚胎种植率分别为25.19％、27.91％、33.06％、30.54％,组间差异均无统计学意义(P＞0.05);四组早期流产率分别为12.0％、13.16％、7.42％和1.89％,B组显著高于C、D组(P＜0.05). 结论 在长效GnRH-a长方案控制性超排卵周期中,垂体降调节时间对妊娠结局有一定影响,适当延迟Gn启动时间(≥13 d)有提高IVF临床妊娠率及种植率的趋势,并可降低早期流产率.
目的 探討長效促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)垂體降調後促性腺激素(Gn)啟動時間對體外受精-胚胎移植(IVF-ET)結跼的影響. 方法 迴顧性分析2011年1月～2012年6月本院生殖中心776箇長方案IVF/卵胞漿內單精子註射(ICSI)新鮮移植週期的臨床資料,按照Gn前垂體降調節的時間分為:A組8～10 d,B組11～12 d,C組13～15 d,D組16～18 d,比較各組的臨床結跼. 結果 四組間受精率、卵裂率、優質胚胎率均無統計學差異.(P＞0.05);啟動日A組雌二醇(E2)水平為(57.36±52.79) pmol/L,顯著低于C、D組[(79.45±62.23) pmol/L、(85.56±74.07) pmol/L],(P＜0.05),A組黃體生成素(LH)為(1.85±1.36)IU/L,顯著低于C組(2.16±1.11)IU/L,(P＜0.05);從A組到D組Gn用量分彆為(28.58±8.25)支、(27.66±7.16)支、(27.30±8.23)支、(27.19±9.26)支和使用時間分彆為(11.19±3.34)d、(10.99±1.58)d、(10.81±1.64)d、(10.90±1.99)d,有逐漸減少趨勢,但各組間差異無統計學意義(P＞0.05);人絨毛膜促性腺激素(HCG)日A組LH水平(1.48±1.21)IU/L顯著低于B、C、D組[(1.82±1.53)IU/L、(1.91±1.29)IU/L、(2.27±1.62)IU/L],(P＜0.05);A組孕酮(P)為(8.85±5.93)pmol/L,則顯著高于其它3組[(6.32±3.67)pmol/L、(6.20±3.73)pmol/L、(5.53±3.23) pmol/L),(P＜0.05);四組臨床妊娠率分彆為42.37％、45.24％、52.16％和48.18％;胚胎種植率分彆為25.19％、27.91％、33.06％、30.54％,組間差異均無統計學意義(P＞0.05);四組早期流產率分彆為12.0％、13.16％、7.42％和1.89％,B組顯著高于C、D組(P＜0.05). 結論 在長效GnRH-a長方案控製性超排卵週期中,垂體降調節時間對妊娠結跼有一定影響,適噹延遲Gn啟動時間(≥13 d)有提高IVF臨床妊娠率及種植率的趨勢,併可降低早期流產率.
목적 탐토장효촉성선격소석방격소격동제(GnRH-a)수체강조후촉성선격소(Gn)계동시간대체외수정-배태이식(IVF-ET)결국적영향. 방법 회고성분석2011년1월～2012년6월본원생식중심776개장방안IVF/란포장내단정자주사(ICSI)신선이식주기적림상자료,안조Gn전수체강조절적시간분위:A조8～10 d,B조11～12 d,C조13～15 d,D조16～18 d,비교각조적림상결국. 결과 사조간수정솔、란렬솔、우질배태솔균무통계학차이.(P＞0.05);계동일A조자이순(E2)수평위(57.36±52.79) pmol/L,현저저우C、D조[(79.45±62.23) pmol/L、(85.56±74.07) pmol/L],(P＜0.05),A조황체생성소(LH)위(1.85±1.36)IU/L,현저저우C조(2.16±1.11)IU/L,(P＜0.05);종A조도D조Gn용량분별위(28.58±8.25)지、(27.66±7.16)지、(27.30±8.23)지、(27.19±9.26)지화사용시간분별위(11.19±3.34)d、(10.99±1.58)d、(10.81±1.64)d、(10.90±1.99)d,유축점감소추세,단각조간차이무통계학의의(P＞0.05);인융모막촉성선격소(HCG)일A조LH수평(1.48±1.21)IU/L현저저우B、C、D조[(1.82±1.53)IU/L、(1.91±1.29)IU/L、(2.27±1.62)IU/L],(P＜0.05);A조잉동(P)위(8.85±5.93)pmol/L,칙현저고우기타3조[(6.32±3.67)pmol/L、(6.20±3.73)pmol/L、(5.53±3.23) pmol/L),(P＜0.05);사조림상임신솔분별위42.37％、45.24％、52.16％화48.18％;배태충식솔분별위25.19％、27.91％、33.06％、30.54％,조간차이균무통계학의의(P＞0.05);사조조기유산솔분별위12.0％、13.16％、7.42％화1.89％,B조현저고우C、D조(P＜0.05). 결론 재장효GnRH-a장방안공제성초배란주기중,수체강조절시간대임신결국유일정영향,괄당연지Gn계동시간(≥13 d)유제고IVF림상임신솔급충식솔적추세,병가강저조기유산솔.
