中国血液净化
中國血液淨化
중국혈액정화
CHINESE JOURNAL OF BLOOD PURIFICATION
2010年
1期
29-31
,共3页
卜会驹%林小茂%温海洋%陈亮
蔔會駒%林小茂%溫海洋%陳亮
복회구%림소무%온해양%진량
脉冲式高容量血液滤过%高容量血液滤过%血液滤过%严重脓毒症
脈遲式高容量血液濾過%高容量血液濾過%血液濾過%嚴重膿毒癥
맥충식고용량혈액려과%고용량혈액려과%혈액려과%엄중농독증
目的 探讨脉冲式高容量血液滤过在严重脓毒症患者中的应用价值.方法 严重脓毒症患者49例,按照随机原则分为:A组25例(脉冲式高容量血液滤过组),B组24例(持续高容量血液滤过组),进行不同方法的血液滤过治疗,记录开始和72 h后APACHE Ⅲ评分,平均动脉压(MAP),血管活性药用量,凝血功能,生化指标,炎症指标的变化.还记录每组患者的滤器平均使用时间,置换液使用总量,肝素使用总量,28 d病死率等数据,进行比较分析.结果 治疗72 h后,A,B两组之间平均动脉压,去甲肾上腺素用量,炎症指标水平筹异均没有统计学意义(P＞0.05).B组使用的置换液量比A组明显增多,滤器平均使用时间明显缩短,B组血小板下降,APTT延长,血红蛋白下降的程度与A组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在严重脓毒症患者中,脉冲式高容量血液滤过,可以达到持续高容量血液滤过的效果,又可以节约液体,耗材,减少对血液,凝血系统的影响.
目的 探討脈遲式高容量血液濾過在嚴重膿毒癥患者中的應用價值.方法 嚴重膿毒癥患者49例,按照隨機原則分為:A組25例(脈遲式高容量血液濾過組),B組24例(持續高容量血液濾過組),進行不同方法的血液濾過治療,記錄開始和72 h後APACHE Ⅲ評分,平均動脈壓(MAP),血管活性藥用量,凝血功能,生化指標,炎癥指標的變化.還記錄每組患者的濾器平均使用時間,置換液使用總量,肝素使用總量,28 d病死率等數據,進行比較分析.結果 治療72 h後,A,B兩組之間平均動脈壓,去甲腎上腺素用量,炎癥指標水平籌異均沒有統計學意義(P＞0.05).B組使用的置換液量比A組明顯增多,濾器平均使用時間明顯縮短,B組血小闆下降,APTT延長,血紅蛋白下降的程度與A組比較差異有統計學意義(P＜0.05).結論 在嚴重膿毒癥患者中,脈遲式高容量血液濾過,可以達到持續高容量血液濾過的效果,又可以節約液體,耗材,減少對血液,凝血繫統的影響.
목적 탐토맥충식고용량혈액려과재엄중농독증환자중적응용개치.방법 엄중농독증환자49례,안조수궤원칙분위:A조25례(맥충식고용량혈액려과조),B조24례(지속고용량혈액려과조),진행불동방법적혈액려과치료,기록개시화72 h후APACHE Ⅲ평분,평균동맥압(MAP),혈관활성약용량,응혈공능,생화지표,염증지표적변화.환기록매조환자적려기평균사용시간,치환액사용총량,간소사용총량,28 d병사솔등수거,진행비교분석.결과 치료72 h후,A,B량조지간평균동맥압,거갑신상선소용량,염증지표수평주이균몰유통계학의의(P＞0.05).B조사용적치환액량비A조명현증다,려기평균사용시간명현축단,B조혈소판하강,APTT연장,혈홍단백하강적정도여A조비교차이유통계학의의(P＜0.05).결론 재엄중농독증환자중,맥충식고용량혈액려과,가이체도지속고용량혈액려과적효과,우가이절약액체,모재,감소대혈액,응혈계통적영향.
