中国血液净化
中國血液淨化
중국혈액정화
CHINESE JOURNAL OF BLOOD PURIFICATION
2010年
1期
19-24
,共6页
宋韩明%蔡砺%吕继成%曹立云%徐莉%左力
宋韓明%蔡礪%呂繼成%曹立雲%徐莉%左力
송한명%채려%려계성%조립운%서리%좌력
高通量透析%血液透析滤过%β2微球蛋白%透析相关淀粉样变
高通量透析%血液透析濾過%β2微毬蛋白%透析相關澱粉樣變
고통량투석%혈액투석려과%β2미구단백%투석상관정분양변
目的 β2微球蛋白的蓄积在透析相关淀粉样变(DRA)的发病中起了重要的作用.血液透析滤过(HDF)和高通量透析(HFHD)均可有效清除β2微球蛋白.本研究的目的 是比较HDF和HFHD对于β2微球蚩白的清除效果.方法 选取长期稳定的维持性血液透析患者12名,于两周内的同一天分别进行HDF和HFHD治疗.使朋Fresenius-4008S型透析机、HF80S高通量透析器.同一受试者两次试验中,治疗时间、新鲜透析液成分、血流速、透析液流速、抗凝方式等参数相同,HDF采用后稀释法,置换液总量17～25L.于治疗前、治疗第1、2、3h末、治疗结束时各取血1次,同时于治疗第5、15、30、45、60、90、120、150、180、210、235min各取废透析液一次,并定比收集全部废透析液取样.采用放射免疫法检测β2微球蛋白浓度,对各时点血中及透析液中β2微球蛋白浓度(μg/m1)及清除总量(mg)进行配对t检验,P＜0.05认为有统计学意义.结果 受试者中位年龄48.5岁,中位透析龄4年.在HDF过程中,平均脱水量2.47kg,治疗开始前、第1、2、3 h末及治疗结束时血中β2微球蛋白浓度(μg/m1)分别为(57.69±29.61)、(31.20±20.77)、(20.50±14.75)、(13.96±10.02)及(11.29±8.60),在HFHD过程中平均脱水量2.28kg,上述时间点β2微球蛋白浓度(μg/m1)分别为(53.24±17.65)、(32.12±24.42)、(22.80±14.14)、(22.40±16.54)及(16.00±9.03):上述各指标在HDF和HFHD无统计学意义(P＞0.05).在HDF和HFHD,β2微球蛋白的清除总量(mg)分别为(413.34±246.23)和(230.35±134.00),二_者有统计学意义(P＜0.05);清除率(ml/min)分别为(121.03±49.80)和(86.17±23.33),二者亦有统计学意义(P＜0.05).结论 虽然在治疗的各个时点,接受HDF和HFHD的患者血中的β2微球蛋白水平未见统计学意义,但在单次治疗过程中,HDF能比HFHD清除更多的β2微球蛋白.
目的 β2微毬蛋白的蓄積在透析相關澱粉樣變(DRA)的髮病中起瞭重要的作用.血液透析濾過(HDF)和高通量透析(HFHD)均可有效清除β2微毬蛋白.本研究的目的 是比較HDF和HFHD對于β2微毬蚩白的清除效果.方法 選取長期穩定的維持性血液透析患者12名,于兩週內的同一天分彆進行HDF和HFHD治療.使朋Fresenius-4008S型透析機、HF80S高通量透析器.同一受試者兩次試驗中,治療時間、新鮮透析液成分、血流速、透析液流速、抗凝方式等參數相同,HDF採用後稀釋法,置換液總量17～25L.于治療前、治療第1、2、3h末、治療結束時各取血1次,同時于治療第5、15、30、45、60、90、120、150、180、210、235min各取廢透析液一次,併定比收集全部廢透析液取樣.採用放射免疫法檢測β2微毬蛋白濃度,對各時點血中及透析液中β2微毬蛋白濃度(μg/m1)及清除總量(mg)進行配對t檢驗,P＜0.05認為有統計學意義.結果 受試者中位年齡48.5歲,中位透析齡4年.在HDF過程中,平均脫水量2.47kg,治療開始前、第1、2、3 h末及治療結束時血中β2微毬蛋白濃度(μg/m1)分彆為(57.69±29.61)、(31.20±20.77)、(20.50±14.75)、(13.96±10.02)及(11.29±8.60),在HFHD過程中平均脫水量2.28kg,上述時間點β2微毬蛋白濃度(μg/m1)分彆為(53.24±17.65)、(32.12±24.42)、(22.80±14.14)、(22.40±16.54)及(16.00±9.03):上述各指標在HDF和HFHD無統計學意義(P＞0.05).在HDF和HFHD,β2微毬蛋白的清除總量(mg)分彆為(413.34±246.23)和(230.35±134.00),二_者有統計學意義(P＜0.05);清除率(ml/min)分彆為(121.03±49.80)和(86.17±23.33),二者亦有統計學意義(P＜0.05).結論 雖然在治療的各箇時點,接受HDF和HFHD的患者血中的β2微毬蛋白水平未見統計學意義,但在單次治療過程中,HDF能比HFHD清除更多的β2微毬蛋白.
목적 β2미구단백적축적재투석상관정분양변(DRA)적발병중기료중요적작용.혈액투석려과(HDF)화고통량투석(HFHD)균가유효청제β2미구단백.본연구적목적 시비교HDF화HFHD대우β2미구치백적청제효과.방법 선취장기은정적유지성혈액투석환자12명,우량주내적동일천분별진행HDF화HFHD치료.사붕Fresenius-4008S형투석궤、HF80S고통량투석기.동일수시자량차시험중,치료시간、신선투석액성분、혈류속、투석액류속、항응방식등삼수상동,HDF채용후희석법,치환액총량17～25L.우치료전、치료제1、2、3h말、치료결속시각취혈1차,동시우치료제5、15、30、45、60、90、120、150、180、210、235min각취폐투석액일차,병정비수집전부폐투석액취양.채용방사면역법검측β2미구단백농도,대각시점혈중급투석액중β2미구단백농도(μg/m1)급청제총량(mg)진행배대t검험,P＜0.05인위유통계학의의.결과 수시자중위년령48.5세,중위투석령4년.재HDF과정중,평균탈수량2.47kg,치료개시전、제1、2、3 h말급치료결속시혈중β2미구단백농도(μg/m1)분별위(57.69±29.61)、(31.20±20.77)、(20.50±14.75)、(13.96±10.02)급(11.29±8.60),재HFHD과정중평균탈수량2.28kg,상술시간점β2미구단백농도(μg/m1)분별위(53.24±17.65)、(32.12±24.42)、(22.80±14.14)、(22.40±16.54)급(16.00±9.03):상술각지표재HDF화HFHD무통계학의의(P＞0.05).재HDF화HFHD,β2미구단백적청제총량(mg)분별위(413.34±246.23)화(230.35±134.00),이_자유통계학의의(P＜0.05);청제솔(ml/min)분별위(121.03±49.80)화(86.17±23.33),이자역유통계학의의(P＜0.05).결론 수연재치료적각개시점,접수HDF화HFHD적환자혈중적β2미구단백수평미견통계학의의,단재단차치료과정중,HDF능비HFHD청제경다적β2미구단백.
