中外医疗
中外醫療
중외의료
CHINA FOREIGN MEDICAL TREATMENT
2013年
20期
14-15
,共2页
上尿路结石%输尿管软镜%钬激光
上尿路結石%輸尿管軟鏡%鈥激光
상뇨로결석%수뇨관연경%화격광
目的 探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的安全性及有效性.方法 回顾分析2012年6-10月输尿管软镜钬激光碎石术治疗18例上尿路结石患者资料.男12例,女6例.年龄23~49岁,平均36岁.其中3例为双侧输尿管上段结石,3例为单侧输尿管上段结石,结石位于肾上极4例,中部4例,下极4例.结石最大直径3.2 cm.术前均行IVP及双肾CT检查,术前2周均留置双J管(1例单侧输尿管上段结石除外),腰硬联合麻醉下行输尿管软镜钬激光碎石术,常规留置输尿管扩张鞘(1例单侧输尿管上段结石除外),较大结石用套石篮取出,小结石术后体位排石.结果 该组18例均顺利置入输尿管软镜,一次进镜成功率100%.17例均可用输尿管软镜寻及结石,并成功碎石.另外1例肾下盏结石需二次软镜碎石,术后仍残留.碎石成功率94.4%.平均手术时间90 min,术后平均住院日3d,手术无并发症发生.术后随访1-3个月,患者症状均消失,未见结石复发.结论 输尿管软镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石安全、有效,尤其适用于结石体积较小、肾盏无明显积水,以及因解剖特点预期体外冲击波碎石效果不佳的患者.
目的 探討輸尿管軟鏡鈥激光碎石術治療上尿路結石的安全性及有效性.方法 迴顧分析2012年6-10月輸尿管軟鏡鈥激光碎石術治療18例上尿路結石患者資料.男12例,女6例.年齡23~49歲,平均36歲.其中3例為雙側輸尿管上段結石,3例為單側輸尿管上段結石,結石位于腎上極4例,中部4例,下極4例.結石最大直徑3.2 cm.術前均行IVP及雙腎CT檢查,術前2週均留置雙J管(1例單側輸尿管上段結石除外),腰硬聯閤痳醉下行輸尿管軟鏡鈥激光碎石術,常規留置輸尿管擴張鞘(1例單側輸尿管上段結石除外),較大結石用套石籃取齣,小結石術後體位排石.結果 該組18例均順利置入輸尿管軟鏡,一次進鏡成功率100%.17例均可用輸尿管軟鏡尋及結石,併成功碎石.另外1例腎下盞結石需二次軟鏡碎石,術後仍殘留.碎石成功率94.4%.平均手術時間90 min,術後平均住院日3d,手術無併髮癥髮生.術後隨訪1-3箇月,患者癥狀均消失,未見結石複髮.結論 輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術治療上尿路結石安全、有效,尤其適用于結石體積較小、腎盞無明顯積水,以及因解剖特點預期體外遲擊波碎石效果不佳的患者.
목적 탐토수뇨관연경화격광쇄석술치료상뇨로결석적안전성급유효성.방법 회고분석2012년6-10월수뇨관연경화격광쇄석술치료18례상뇨로결석환자자료.남12례,녀6례.년령23~49세,평균36세.기중3례위쌍측수뇨관상단결석,3례위단측수뇨관상단결석,결석위우신상겁4례,중부4례,하겁4례.결석최대직경3.2 cm.술전균행IVP급쌍신CT검사,술전2주균류치쌍J관(1례단측수뇨관상단결석제외),요경연합마취하행수뇨관연경화격광쇄석술,상규류치수뇨관확장초(1례단측수뇨관상단결석제외),교대결석용투석람취출,소결석술후체위배석.결과 해조18례균순리치입수뇨관연경,일차진경성공솔100%.17례균가용수뇨관연경심급결석,병성공쇄석.령외1례신하잔결석수이차연경쇄석,술후잉잔류.쇄석성공솔94.4%.평균수술시간90 min,술후평균주원일3d,수술무병발증발생.술후수방1-3개월,환자증상균소실,미견결석복발.결론 수뇨관연경하화격광쇄석술치료상뇨로결석안전、유효,우기괄용우결석체적교소、신잔무명현적수,이급인해부특점예기체외충격파쇄석효과불가적환자.