CAJ | 학술논문

目的:报告胫骨高位嵌插截骨治疗高龄屈曲型膝内侧间隙骨关节炎的方法疗效,并与传统高位胫骨截骨的疗效进行比较.方法:2003年7月至2007年7月对年龄60～82岁,病史3～20年,屈曲度7°～19°的膝内侧间隙骨关节炎的30例患者随机分成2组,分别进行胫骨高位嵌插截骨和传统高位截骨手术治疗.术后观察骨折愈合时间、膝关节内翻畸形和屈曲畸形恢复、膝关节功能恢复等情况.要求患者术后第4、6、8、9、10、12、14、16周及5、7、9、12个月复查,记录骨折愈合时间及内翻、屈曲角度纠正情况.术后12个月时根据Lysholm膝关节评分标准进行评分.并对2组的疗效进行比较.结果:胫骨高位嵌插截骨组平均骨折愈合时间(9.26±2.23)周,传统高位截骨组平均(11.53±3.15)周,2组相比差异有统计学意义(P<0.05).膝关节功能恢复方面,术后1年,根据Lysholm评分标准进行评分,胫骨高位嵌插截骨平均(88.5±4.4)分,优14例,良1例;传统高位截骨组平均(78.1±5.7)分,优8例,良5例,可2例.胫骨高位嵌插截骨组术后膝关节伸直位角度0°～-1.1°,术后平均矫正(13±3.3)°;传统高位截骨组术后膝关节伸直位角度与术前相同,为(14°±3.3)°.两组术后站立位X线测量,FTA平均170.2°(169.1～172.3°),平均矫正12.3°～12.5°.结论:胫骨高位嵌插截骨手术治疗膝关节内侧间隙骨关节炎缩短了骨折愈合时间,同时矫正了膝关节内翻畸形和屈曲畸形,更好地恢复了膝关节的功能,此手术方式明显优于传统的高位截骨术.
목적:보고경골고위감삽절골치료고령굴곡형슬내측간극골관절염적방법료효,병여전통고위경골절골적료효진행비교.방법:2003년7월지2007년7월대년령60～82세,병사3～20년,굴곡도7°～19°적슬내측간극골관절염적30례환자수궤분성2조,분별진행경골고위감삽절골화전통고위절골수술치료.술후관찰골절유합시간、슬관절내번기형화굴곡기형회복、슬관절공능회복등정황.요구환자술후제4、6、8、9、10、12、14、16주급5、7、9、12개월복사,기록골절유합시간급내번、굴곡각도규정정황.술후12개월시근거Lysholm슬관절평분표준진행평분.병대2조적료효진행비교.결과:경골고위감삽절골조평균골절유합시간(9.26±2.23)주,전통고위절골조평균(11.53±3.15)주,2조상비차이유통계학의의(P<0.05).슬관절공능회복방면,술후1년,근거Lysholm평분표준진행평분,경골고위감삽절골평균(88.5±4.4)분,우14례,량1례;전통고위절골조평균(78.1±5.7)분,우8례,량5례,가2례.경골고위감삽절골조술후슬관절신직위각도0°～-1.1°,술후평균교정(13±3.3)°;전통고위절골조술후슬관절신직위각도여술전상동,위(14°±3.3)°.량조술후참립위X선측량,FTA평균170.2°(169.1～172.3°),평균교정12.3°～12.5°.결론:경골고위감삽절골수술치료슬관절내측간극골관절염축단료골절유합시간,동시교정료슬관절내번기형화굴곡기형,경호지회복료슬관절적공능,차수술방식명현우우전통적고위절골술.