中华小儿外科杂志
中華小兒外科雜誌
중화소인외과잡지
CHINESE JOURNAL OF PEDIATRIC SURGERY
2014年
7期
495-499
,共5页
许灵苍%周君梅%李会%吕志葆
許靈蒼%週君梅%李會%呂誌葆
허령창%주군매%리회%려지보
先天性巨结肠%肥大细胞%发病机制
先天性巨結腸%肥大細胞%髮病機製
선천성거결장%비대세포%발병궤제
Hirschsprung's disease%Mast cell%Pathogenesis
目的 探讨肥大细胞在先天性巨结肠(Hirschsprung's disease,HD)各表型中的分布差异,进而研究肥大细胞在HD发病机制中的作用.方法 选取2010年3月至2012年9月在上海交通大学附属儿童医院行HD根治术患儿的狭窄段和扩张段肠壁石蜡标本23例.根据病史资料,将其分为常见型12例,长段型6例,全结肠型5例.同时,选取先天性肛门直肠畸形行造瘘术患儿的肠壁石蜡标本13例作为对照组.肥大细胞采用甲苯胺蓝染色和免疫荧光染色.然后,通过显微镜观察并统计HD各表型组及对照组的黏膜层、黏膜下层和肌层中肥大细胞的数量.结果 常见型组、长段型组及全结肠型组的狭窄段黏膜层肥大细胞数量(分别为34.5±7.2、42.6±11.1、54.0±4.6)和黏膜下层的肥大细胞数量(分别为21.8±6.1、27.0±6.5、37.2±12.9)均多于自身扩张段及对照组黏膜层肥大细胞数量(分别为24.3±8.3、24.9±8.9、25.4±9.5、25.7±11.1)和黏膜下层的肥大细胞数量(分别为13.8±5.3、14.9±6.9、13.6±6.6、13.7±6.2),差异均有统计学意义(P＜0.05).对常见型组、长段型组和全结肠型组的狭窄段黏膜层及黏膜下层肥大细胞数量进行两两比较,发现各组黏膜层及黏膜下层的肥大细胞数量存在差异(P＜0.05).许多肥大细胞存在明显的脱颗粒现象.结论 肥大细胞在HD各表型中的分布是有差异的,这也说明肥大细胞可能在HD的发病机制中扮演重要的角色.
目的 探討肥大細胞在先天性巨結腸(Hirschsprung's disease,HD)各錶型中的分佈差異,進而研究肥大細胞在HD髮病機製中的作用.方法 選取2010年3月至2012年9月在上海交通大學附屬兒童醫院行HD根治術患兒的狹窄段和擴張段腸壁石蠟標本23例.根據病史資料,將其分為常見型12例,長段型6例,全結腸型5例.同時,選取先天性肛門直腸畸形行造瘺術患兒的腸壁石蠟標本13例作為對照組.肥大細胞採用甲苯胺藍染色和免疫熒光染色.然後,通過顯微鏡觀察併統計HD各錶型組及對照組的黏膜層、黏膜下層和肌層中肥大細胞的數量.結果 常見型組、長段型組及全結腸型組的狹窄段黏膜層肥大細胞數量(分彆為34.5±7.2、42.6±11.1、54.0±4.6)和黏膜下層的肥大細胞數量(分彆為21.8±6.1、27.0±6.5、37.2±12.9)均多于自身擴張段及對照組黏膜層肥大細胞數量(分彆為24.3±8.3、24.9±8.9、25.4±9.5、25.7±11.1)和黏膜下層的肥大細胞數量(分彆為13.8±5.3、14.9±6.9、13.6±6.6、13.7±6.2),差異均有統計學意義(P＜0.05).對常見型組、長段型組和全結腸型組的狹窄段黏膜層及黏膜下層肥大細胞數量進行兩兩比較,髮現各組黏膜層及黏膜下層的肥大細胞數量存在差異(P＜0.05).許多肥大細胞存在明顯的脫顆粒現象.結論 肥大細胞在HD各錶型中的分佈是有差異的,這也說明肥大細胞可能在HD的髮病機製中扮縯重要的角色.
목적 탐토비대세포재선천성거결장(Hirschsprung's disease,HD)각표형중적분포차이,진이연구비대세포재HD발병궤제중적작용.방법 선취2010년3월지2012년9월재상해교통대학부속인동의원행HD근치술환인적협착단화확장단장벽석사표본23례.근거병사자료,장기분위상견형12례,장단형6례,전결장형5례.동시,선취선천성항문직장기형행조루술환인적장벽석사표본13례작위대조조.비대세포채용갑분알람염색화면역형광염색.연후,통과현미경관찰병통계HD각표형조급대조조적점막층、점막하층화기층중비대세포적수량.결과 상견형조、장단형조급전결장형조적협착단점막층비대세포수량(분별위34.5±7.2、42.6±11.1、54.0±4.6)화점막하층적비대세포수량(분별위21.8±6.1、27.0±6.5、37.2±12.9)균다우자신확장단급대조조점막층비대세포수량(분별위24.3±8.3、24.9±8.9、25.4±9.5、25.7±11.1)화점막하층적비대세포수량(분별위13.8±5.3、14.9±6.9、13.6±6.6、13.7±6.2),차이균유통계학의의(P＜0.05).대상견형조、장단형조화전결장형조적협착단점막층급점막하층비대세포수량진행량량비교,발현각조점막층급점막하층적비대세포수량존재차이(P＜0.05).허다비대세포존재명현적탈과립현상.결론 비대세포재HD각표형중적분포시유차이적,저야설명비대세포가능재HD적발병궤제중분연중요적각색.
Objective To explore the role of mast cells (MCs) in the pathogenesis of Hirschsprung's disease (HD) through examining the distribution of MC in different phenotypes of HD.Methods Twenty three hospitalized HD patients between March 2010 and September 2012 were recruited and another 13 undergoing colostomy for congenital anorectal malformations selected as control group.Based on medical history,they were divided into common type (n =12),long segment type (n=6) and total colon type groups (n =5).The MCs in colonic wall were stained by toluidine blue and immunofluorescence.And their numbers of MCs were counted microscopically in mucosal,submucosal and muscular layers.Results The numbers of MCs in mucosa (34.5 ± 7.2,42.6 ± 11.1,54.0± 4.6) and submucosa (21.8 ± 6.1,27.0 ± 6.5,37.2 ± 12.9) of aganglionic segments from common type,long-segment type and total colon type groups were all higher than those in mucosa (24.3 ± 8.3,24.9 ± 8.9,25.4 ±9.5,25.7 ± 11.1)and submucosa(13.8 ± 5.3,14.9 ± 6.9,13.6 ± 6.6,13.7 ± 6.2)from ganglionic segments and control group(P＜0.05).Through pairwise comparisons among aganglionic segments from common type,lon,segment type and total colon type groups,the numbers of MCs were different in both mucosa and submucosa of all groups(P＜0.05).Marked degranulation occurred.Conclusions The distributions of MCs vary in different phenotypes of HD.Thus MCs may play an important role in the pathogenesis of HD.
