CAJ | 학술논문

目的:探讨连续性床旁血液净化(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗时机对急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)患者临床预后的影响.方法:选取符合AKI诊断标准并行CRRT治疗的患者83例,以BUN 22 mmol/L为界值,分为早期透析组50例,晚期透析组33例.记录一般临床资料,观察透析开始后28 d、90 d死亡率、肾功能恢复率.结果:(1)早期透析组、晚期透析组28 d、90 d死亡率分别为50.0% vs 72.7%、56.0% vs 78.8%,P＜0.05.Kaplan-Meier生存曲线提示早期透析组生存时间显著高于晚期透析组(P＜0.05).晚期透析患者28 d、90 d死亡危险分别是早期透析患者的2.667倍、2.918倍(P＜0.05).(2)早期透析组、晚期透析组28 d、90 d肾功能恢复率分别为44% vs 15.2%、46% vs 15.2%,P＜0.01.晚期透析患者28 d、90 d不能脱离透析的危险性是早期透析患者的4.563倍、4.954倍(P＜0.01).结论:早期CRRT治疗可改善AKI患者的肾功能,降低死亡风险.
목적:탐토련속성상방혈액정화(continuous renal replacement therapy,CRRT)치료시궤대급성신손상(acute kidney injury, AKI)환자림상예후적영향.방법:선취부합AKI진단표준병행CRRT치료적환자83례,이BUN 22 mmol/L위계치,분위조기투석조50례,만기투석조33례.기록일반림상자료,관찰투석개시후28 d、90 d사망솔、신공능회복솔.결과:(1)조기투석조、만기투석조28 d、90 d사망솔분별위50.0% vs 72.7%、56.0% vs 78.8%,P＜0.05.Kaplan-Meier생존곡선제시조기투석조생존시간현저고우만기투석조(P＜0.05).만기투석환자28 d、90 d사망위험분별시조기투석환자적2.667배、2.918배(P＜0.05).(2)조기투석조、만기투석조28 d、90 d신공능회복솔분별위44% vs 15.2%、46% vs 15.2%,P＜0.01.만기투석환자28 d、90 d불능탈리투석적위험성시조기투석환자적4.563배、4.954배(P＜0.01).결론:조기CRRT치료가개선AKI환자적신공능,강저사망풍험.