海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2009年
5期
86-87
,共2页
周承惇%任南征%李玩林%李浩%陶珍
週承惇%任南徵%李玩林%李浩%陶珍
주승돈%임남정%리완림%리호%도진
疑似呼吸机相关性肺炎%经验性抗生素治疗%28d死亡率
疑似呼吸機相關性肺炎%經驗性抗生素治療%28d死亡率
의사호흡궤상관성폐염%경험성항생소치료%28d사망솔
目的 研究呼吸机相关性肺炎(VAP)用抗生素的经验性治疗.方法将有创机械通气患者随机分成两组,按不同诊断标准,疑似VAP共83例患者进入研究.只要诊断考虑疑似VAP即联合应用广谱强力抗生素.痰细菌培养结果出来后,再改用窄谱、针对性强抗生素治疗.结果经验性抗生素治疗组应用抗生素平均时间比对照组提早14.7h,结果28d死亡率分别为30.9%(13/42)、46.3%(19/41), P=0.032,差异有统计学意义;总抗生素应用天数分别为(8.0±4.9)d﹑(10.0±5.6)d,P=0.027,两组差异有统计学意义;呼吸机治疗天数分别为(4.8±3.4)d﹑(8.5±6.2)d,P=0.017;ICU住院天数分别为(14.1±6.1)d﹑(17.0±7.3)d,P=0.029.结论 疑似VAP患者应尽早经验性使用抗生素治疗.争取早日让患者撤离呼吸机,控制VAP,降低死亡率.
目的 研究呼吸機相關性肺炎(VAP)用抗生素的經驗性治療.方法將有創機械通氣患者隨機分成兩組,按不同診斷標準,疑似VAP共83例患者進入研究.隻要診斷攷慮疑似VAP即聯閤應用廣譜彊力抗生素.痰細菌培養結果齣來後,再改用窄譜、針對性彊抗生素治療.結果經驗性抗生素治療組應用抗生素平均時間比對照組提早14.7h,結果28d死亡率分彆為30.9%(13/42)、46.3%(19/41), P=0.032,差異有統計學意義;總抗生素應用天數分彆為(8.0±4.9)d﹑(10.0±5.6)d,P=0.027,兩組差異有統計學意義;呼吸機治療天數分彆為(4.8±3.4)d﹑(8.5±6.2)d,P=0.017;ICU住院天數分彆為(14.1±6.1)d﹑(17.0±7.3)d,P=0.029.結論 疑似VAP患者應儘早經驗性使用抗生素治療.爭取早日讓患者撤離呼吸機,控製VAP,降低死亡率.
목적 연구호흡궤상관성폐염(VAP)용항생소적경험성치료.방법장유창궤계통기환자수궤분성량조,안불동진단표준,의사VAP공83례환자진입연구.지요진단고필의사VAP즉연합응용엄보강력항생소.담세균배양결과출래후,재개용착보、침대성강항생소치료.결과경험성항생소치료조응용항생소평균시간비대조조제조14.7h,결과28d사망솔분별위30.9%(13/42)、46.3%(19/41), P=0.032,차이유통계학의의;총항생소응용천수분별위(8.0±4.9)d﹑(10.0±5.6)d,P=0.027,량조차이유통계학의의;호흡궤치료천수분별위(4.8±3.4)d﹑(8.5±6.2)d,P=0.017;ICU주원천수분별위(14.1±6.1)d﹑(17.0±7.3)d,P=0.029.결론 의사VAP환자응진조경험성사용항생소치료.쟁취조일양환자철리호흡궤,공제VAP,강저사망솔.
