华中科技大学学报(医学版)
華中科技大學學報(醫學版)
화중과기대학학보(의학판)
ACTA UNIVERSITATIS MEDICINAE TONGJI
2013年
3期
324-326
,共3页
李建华%李斌%胡惠英%程磊%吴坛光
李建華%李斌%鬍惠英%程磊%吳罈光
리건화%리빈%호혜영%정뢰%오단광
急性高容量血液稀释%自体输血%血液回收%细胞内钙离子浓度
急性高容量血液稀釋%自體輸血%血液迴收%細胞內鈣離子濃度
급성고용량혈액희석%자체수혈%혈액회수%세포내개리자농도
目的 观察急性高容量血液稀释(acute hypervolemic hemodilution,AHH)联合自体血回收对骨科手术患者回输自体血红细胞膜钙泵活性的影响.方法 40例择期行骨科手术患者,ASA分级Ⅱ级,采用随机数字表法分为两组,每组20例.A组用6%羟乙基淀粉行急性高容量血液稀释联合术中自体血回输;B组单用术中自体血回输.分别于麻醉前(T1)、手术开始前(T2)、洗涤前(T3)、洗涤后(T4)各采血2 mL.采用单波长激发指示剂法测定红细胞内游离钙离子浓度,用改良的Fiske-Subbarow法测定红细胞Ca2+-Mg2+-ATP酶活性.结果 与麻醉前(T1)比较,洗涤前、后(T3、T4)两组红细胞内钙离子内流均明显增加(均P<0.05),红细胞膜Ca2+-Mg2+-ATP酶活性则明显降低(均P<0.05);与B组比较,A组于T3、T4时红细胞内钙离子浓度明显降低(均P<0.05),红细胞膜Ca2+-Mg2+-ATP酶活性则明显增高(均P<0.05).结论 术前采用急性高容量血液稀释能有效维持循环,减轻自体回收血红细胞膜损伤.
目的 觀察急性高容量血液稀釋(acute hypervolemic hemodilution,AHH)聯閤自體血迴收對骨科手術患者迴輸自體血紅細胞膜鈣泵活性的影響.方法 40例擇期行骨科手術患者,ASA分級Ⅱ級,採用隨機數字錶法分為兩組,每組20例.A組用6%羥乙基澱粉行急性高容量血液稀釋聯閤術中自體血迴輸;B組單用術中自體血迴輸.分彆于痳醉前(T1)、手術開始前(T2)、洗滌前(T3)、洗滌後(T4)各採血2 mL.採用單波長激髮指示劑法測定紅細胞內遊離鈣離子濃度,用改良的Fiske-Subbarow法測定紅細胞Ca2+-Mg2+-ATP酶活性.結果 與痳醉前(T1)比較,洗滌前、後(T3、T4)兩組紅細胞內鈣離子內流均明顯增加(均P<0.05),紅細胞膜Ca2+-Mg2+-ATP酶活性則明顯降低(均P<0.05);與B組比較,A組于T3、T4時紅細胞內鈣離子濃度明顯降低(均P<0.05),紅細胞膜Ca2+-Mg2+-ATP酶活性則明顯增高(均P<0.05).結論 術前採用急性高容量血液稀釋能有效維持循環,減輕自體迴收血紅細胞膜損傷.
목적 관찰급성고용량혈액희석(acute hypervolemic hemodilution,AHH)연합자체혈회수대골과수술환자회수자체혈홍세포막개빙활성적영향.방법 40례택기행골과수술환자,ASA분급Ⅱ급,채용수궤수자표법분위량조,매조20례.A조용6%간을기정분행급성고용량혈액희석연합술중자체혈회수;B조단용술중자체혈회수.분별우마취전(T1)、수술개시전(T2)、세조전(T3)、세조후(T4)각채혈2 mL.채용단파장격발지시제법측정홍세포내유리개리자농도,용개량적Fiske-Subbarow법측정홍세포Ca2+-Mg2+-ATP매활성.결과 여마취전(T1)비교,세조전、후(T3、T4)량조홍세포내개리자내류균명현증가(균P<0.05),홍세포막Ca2+-Mg2+-ATP매활성칙명현강저(균P<0.05);여B조비교,A조우T3、T4시홍세포내개리자농도명현강저(균P<0.05),홍세포막Ca2+-Mg2+-ATP매활성칙명현증고(균P<0.05).결론 술전채용급성고용량혈액희석능유효유지순배,감경자체회수혈홍세포막손상.