CAJ | 학술논문

目的通过对外周血细胞形态学检验,探讨血细胞分析仪对外周血幼稚细胞的漏检情况.方法采用Sysmex XE-2100血细胞分析仪及显微镜,对2011年2月～2012年1月在福建医科大学附属协和医院门诊就诊的12 398例患者,其中男性6 942份,女性5 456份,年龄5天～111岁,静脉血标本应用仪器法分析及模拟应用复检规则结果,与人工显微镜血涂片形态学检验对比分析.结果人工镜检12 398例标本,1 808例检出非正常类型细胞,检出率14.6%(1 808/12 398);检出原幼细胞921例,占7.4%(921/12 398);检出异型淋巴细胞770例,占6.2%(770/12 398);检出有核红细胞(NRBC)159例,占1.3%(159/12 398).对检出原幼细胞的921例标本数据利用Laboman软件进一步分析,根据"国际血液学复检专家组制定的41条复检规则"未被触及,而人工镜检发现原幼细胞的假阴性44例;根据"Sysmex XE-2100血细胞分析和白细胞分类23条复检规则" 未被触及,而人工镜检发现原幼细胞的假阴性57例.其中11例血细胞分析报告参数均落在参考区间,人工镜检发现原幼细胞,后经骨髓穿刺MICM综合分型确诊,分别是慢性粒细胞白血病1例(复发)、骨髓纤维化1例、原发性血小板增多症1例(复发)、急性髓性白血病7例(复发)、急性淋巴细胞白血病1例(小儿初诊).结论外周血细胞形态学检验在临床诊疗方面依然占据重要地位,尤其是血液病患者或可疑血液病者,不可用仪器的全血细胞分析结合复检规则来代替人工镜检.
목적 통과대외주혈세포형태학검험,탐토혈세포분석의대외주혈유치세포적루검정황.방법채용Sysmex XE-2100혈세포분석의급현미경,대2011년2월～2012년1월재복건의과대학부속협화의원문진취진적12 398례환자,기중남성6 942빈,녀성5 456빈,년령5천～111세,정맥혈표본응용의기법분석급모의응용복검규칙결과,여인공현미경혈도편형태학검험대비분석.결과인공경검12 398례표본,1 808례검출비정상류형세포,검출솔14.6%(1 808/12 398);검출원유세포921례,점7.4%(921/12 398);검출이형림파세포770례,점6.2%(770/12 398);검출유핵홍세포(NRBC)159례,점1.3%(159/12 398).대검출원유세포적921례표본수거이용Laboman연건진일보분석,근거"국제혈액학복검전가조제정적41조복검규칙"미피촉급,이인공경검발현원유세포적가음성44례;근거"Sysmex XE-2100혈세포분석화백세포분류23조복검규칙" 미피촉급,이인공경검발현원유세포적가음성57례.기중11례혈세포분석보고삼수균락재삼고구간,인공경검발현원유세포,후경골수천자MICM종합분형학진,분별시만성립세포백혈병1례(복발)、골수섬유화1례、원발성혈소판증다증1례(복발)、급성수성백혈병7례(복발)、급성림파세포백혈병1례(소인초진).결론 외주혈세포형태학검험재림상진료방면의연점거중요지위,우기시혈액병환자혹가의혈액병자,불가용의기적전혈세포분석결합복검규칙래대체인공경검.