器官移植病人外周血淋巴细胞表面蛋白分子表达与移植器官功能和活组织病理学改变时相比较
기관이식병인외주혈림파세포표면단백분자표체여이식기관공능화활조직병이학개변시상비교
Comparasion of the time phase changes of leukocytes'surface protein expression with the function of the transplantation organ or the time phase of histopathological changes in the organ transplantation patients
  • 万方数据
    安徽医药 안휘의약
    ANHUI MEDICAL AND PHARMACEUTICAL JOURNAL
    2013年 7期 1130-1135 ,共6页

    许秀芳%张颖%辛毅%黄益民%顾云%李娜%孟旭%伍冀湘%周玉杰%张兆光%许学敏%李京悻

    허수방%장영%신의%황익민%고운%리나%맹욱%오기상%주옥걸%장조광%허학민%리경행

    脏器移植%外周血淋巴细胞%表面蛋白分子表达时相 髒器移植%外週血淋巴細胞%錶麵蛋白分子錶達時相
    장기이식%외주혈림파세포%표면단백분자표체시상
    目的 系统比较移植后外周血淋巴细胞表面蛋白分子表达时相与病理改变时相间的差别,探讨外周血淋巴细胞免疫活性变化与移植器官排斥反应时间进程间的关系.方法 分别通过对临床4例肾移植、4例心脏移植和1例单肺移植病人的观察,利用病理学、流式细胞术等技术,系统比较了移植器官功能改变时相、移植器官的病理改变时相、外周血淋巴细胞表面蛋白分子表达时相的时间进程的差别和先后顺序.结果 (1)9例器官移植病人中有4例在发生急性排斥反应,免疫抑制剂不能完全阻断脏器移植排斥反应的发生;(2)肾移植术后早期,对外周血淋巴细胞表面蛋白分子CD3、CD4、CD8和TCR表达水平的监测可以帮助发现和判断急性排斥反应的时间进程,并可较准确地监测抗排冲击的疗效,减少免疫药物冲击疗程的盲目性;(3)心脏移植排斥反应病人淋巴细胞HLA-DR分子于移植后24～72 h期间出现高于没有排斥反应病人的表达高峰,比活组织检查诊断排斥反应时间提前5～7 d;(4)9例病人24 h内平均淋巴细胞表面蛋白分子CD3、CD4、CD8、HLA-DR、ICAM-I、MHC-Ⅱ、TCR等负调表达,淋巴细胞活性被一过性抑制;(5)9例病人24～48 h期间,平均淋巴细胞表面蛋白分子CD3、CD4、HLA-DR、ICAM-I、MHC-Ⅱ、TCR等正调表达.结论 外周血淋巴细胞表面蛋白分子的测定对临床急性排斥反应的早期发现和时间进程的监测、抗排斥反应药物治疗效果的判断与监测具有一定的指导意义.
    목적 계통비교이식후외주혈림파세포표면단백분자표체시상여병리개변시상간적차별,탐토외주혈림파세포면역활성변화여이식기관배척반응시간진정간적관계.방법 분별통과대림상4례신이식、4례심장이식화1례단폐이식병인적관찰,이용병이학、류식세포술등기술,계통비교료이식기관공능개변시상、이식기관적병리개변시상、외주혈림파세포표면단백분자표체시상적시간진정적차별화선후순서.결과 (1)9례기관이식병인중유4례재발생급성배척반응,면역억제제불능완전조단장기이식배척반응적발생;(2)신이식술후조기,대외주혈림파세포표면단백분자CD3、CD4、CD8화TCR표체수평적감측가이방조발현화판단급성배척반응적시간진정,병가교준학지감측항배충격적료효,감소면역약물충격료정적맹목성;(3)심장이식배척반응병인림파세포HLA-DR분자우이식후24～72 h기간출현고우몰유배척반응병인적표체고봉,비활조직검사진단배척반응시간제전5～7 d;(4)9례병인24 h내평균림파세포표면단백분자CD3、CD4、CD8、HLA-DR、ICAM-I、MHC-Ⅱ、TCR등부조표체,림파세포활성피일과성억제;(5)9례병인24～48 h기간,평균림파세포표면단백분자CD3、CD4、HLA-DR、ICAM-I、MHC-Ⅱ、TCR등정조표체.결론 외주혈림파세포표면단백분자적측정대림상급성배척반응적조기발현화시간진정적감측、항배척반응약물치료효과적판단여감측구유일정적지도의의.
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