目的:观察208痛风合剂治疗痛风性关节炎的临床疗效和安全性.方法:132例痛风性关节炎患者,均为男性；年龄45～60岁,中位数46.5岁；病程3d至5年,中位数3.5年.急性痛风性关节炎患者60例,中医辨证均为湿热蕴结证,随机分为2组,治疗组33例,208痛风合剂1号口服及外敷患处治疗；对照组27例,口服秋水仙碱片及依托考昔片治疗；两组均治疗7d.慢性痛风性关节炎患者72例,中医辨证均为痰浊阻滞证,随机分为2组,治疗组37例,口服208痛风合剂2号治疗；对照组35例,口服苯溴马隆片治疗；两组均治疗20 d.治疗结束后观察各组患者疗效、不良反应发生率及各项化验指标改善情况.结果:急性痛风性关节炎患者治疗7d后,治疗组治愈18例,显效13例,有效2例；对照组治愈10例,显效14例,有效3例；2组疗效比较差异无统计学意义(Z=-1.251,P=0.178).治疗组未发生药物不良反应；对照组出现腹泻2例,呕吐2例,皮疹2例；2组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P=0.006).治疗组患者血尿酸[(375.69±110.99) μmol·L-1]、C反应蛋白[(35.61±18.67)mg· L-1]、血沉[(23.12±15.83)mm·h-1]均较治疗前[(474.05±89.67) μmol·L-、(60.46±13.99) mg·L-1、(39.67±16.46)mm·h-1]降低(t=6.256,P=0.000;t=6.119,P=0.000；t=4.163,P=0.001),尿液pH值(6.13±0.44)较治疗前(5.81±0.39)升高(t=3.126,P=0.004)；血肌酐[(98.62±17.37)μmol·L-1]、血尿素氮[(4.84±1.49) mmol·L-]与治疗前[(99.13±11.81)μmol·L-1、(5.44±0.99) mmol·L-1]相比,差异无统计学意义(t=0.139,P=0.912;t=1.927,P=0.073).对照组患者血尿酸[(380.41±116.78) μmol·L-1]、C反应蛋白[(37.16±19.11)mg·L-1]、血沉[(24.73±17.13)mm·h-1]均较治疗前[(469.85±90.21) μmol·L-1]、C反应蛋白[(61.06±12.14)mg·L-1]、血沉[(38.97±17.58)mm· h-1]降低(t=5.065,P=0.000;t =5.487,P=0.000；=3.015,P=0.005)；血肌酐[(97.98±20.14) μmol·L-1]、血尿素氮[(4.95±1.62) mmol·L-1]、尿液pH值(6.02±0.51)与治疗前[(98.97±12.45) μmol·L-、(5.29±1.12)mmol·L-1、(5.80±0.42)]相比,差异均无统计学意义(t=0.020,P=0.989；t =0.897,P=0.432；t=1.730,P=0.122).2组间治疗后各项化验指标比较差异均无统计学意义(t =0.219,P =0.797;t =0.317,P =0.657;t =0.377,P =0.698;t =0.132,P =0.845;t=0.274,P =0.765;t =0.897,P=0.301).慢性痛风性关节炎患者治疗20 d后,治疗组治愈17例,显效16例,有效3例,无效1例；对照组治愈15例,显效17例,有效3例；2组疗效比较,差异无统计学意义(Z=-0.119,P=0.903).治疗组未发生不良反应；对照组出现皮疹2例；2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P =0.233).治疗组血尿酸[(385.60±128.35) μmol·L-1]、C反应蛋白[(20.75±14.97)mg· L-1]、血沉[(37.80±13.50)mm·h-1]、血尿素氮[(3.54±0.65)mmol·L-1]均较治疗前[(537.42±122.88) μmol·L-1、(32.67±10.78) mg·L-1、(52.13±10.18)mm·h-1、(4.44±1.32) mmol·L-1]降低,尿液pH值(6.15±0.45)较治疗前(5.79±0.42)升高,差异有统计学意义(t=5.197,P=0.000；t=3.930,P=0.001；t=5.155,P=0.000；t =3.721,P=0.001；t=3.577,P=0.001);血肌酐[(93.80±26.02)μmol·L-1]与治疗前[(97.44±20.52) μmol·L-]相比,差异无统计学意义(t=0.668,P=0.499).对照组血尿酸[(390.30±131.16)μmol· L-1]、C反应蛋白[(21.05±15.81)mg· L-1]、血沉[(39.01±14.62)mm·h-1]均较治疗前[(531.23±127.36) μmol·L-1、(31.89±11.66)mg·L-1、(51.67±12.31) mm·h-1]降低,尿液pH值(6.10±0.49)较治疗前(5.89±0.43)升高,差异有统计学意义(t=4.560,P=0.001；t=3.593,P=0.001；=4.357,P=0.001；t=2.087,P=0.047)；血肌酐[(96.15 ±25.66) μmol·L-1]、血尿素氮[(3.98±1.01)mmol·L-1]与治疗前[(98.07±21.54) μmol·L-1、(4.39±1.41)mmol· L-1]相比,差异无统计学意义(t =0.233,P=0.801；t=1.637,P=0.100).2组间治疗后各项化验指标比较,差异无统计学意义(=0.154,P=0.833；=0.083,P=0.988；=0.365,P=0.732；t=0.386,P=0.623；t=1.559,P=0.193；t =0.451,P=0.601).结论:采用208痛风合剂分期论治治疗痛风性关节炎,辨病与辨证相结合,疗效满意,不良反应少,安全可靠.
目的:觀察208痛風閤劑治療痛風性關節炎的臨床療效和安全性.方法:132例痛風性關節炎患者,均為男性；年齡45～60歲,中位數46.5歲；病程3d至5年,中位數3.5年.急性痛風性關節炎患者60例,中醫辨證均為濕熱蘊結證,隨機分為2組,治療組33例,208痛風閤劑1號口服及外敷患處治療；對照組27例,口服鞦水仙堿片及依託攷昔片治療；兩組均治療7d.慢性痛風性關節炎患者72例,中醫辨證均為痰濁阻滯證,隨機分為2組,治療組37例,口服208痛風閤劑2號治療；對照組35例,口服苯溴馬隆片治療；兩組均治療20 d.治療結束後觀察各組患者療效、不良反應髮生率及各項化驗指標改善情況.結果:急性痛風性關節炎患者治療7d後,治療組治愈18例,顯效13例,有效2例；對照組治愈10例,顯效14例,有效3例；2組療效比較差異無統計學意義(Z=-1.251,P=0.178).治療組未髮生藥物不良反應；對照組齣現腹瀉2例,嘔吐2例,皮疹2例；2組不良反應髮生率比較,差異有統計學意義(P=0.006).治療組患者血尿痠[(375.69±110.99) μmol·L-1]、C反應蛋白[(35.61±18.67)mg· L-1]、血沉[(23.12±15.83)mm·h-1]均較治療前[(474.05±89.67) μmol·L-、(60.46±13.99) mg·L-1、(39.67±16.46)mm·h-1]降低(t=6.256,P=0.000;t=6.119,P=0.000；t=4.163,P=0.001),尿液pH值(6.13±0.44)較治療前(5.81±0.39)升高(t=3.126,P=0.004)；血肌酐[(98.62±17.37)μmol·L-1]、血尿素氮[(4.84±1.49) mmol·L-]與治療前[(99.13±11.81)μmol·L-1、(5.44±0.99) mmol·L-1]相比,差異無統計學意義(t=0.139,P=0.912;t=1.927,P=0.073).對照組患者血尿痠[(380.41±116.78) μmol·L-1]、C反應蛋白[(37.16±19.11)mg·L-1]、血沉[(24.73±17.13)mm·h-1]均較治療前[(469.85±90.21) μmol·L-1]、C反應蛋白[(61.06±12.14)mg·L-1]、血沉[(38.97±17.58)mm· h-1]降低(t=5.065,P=0.000;t =5.487,P=0.000；=3.015,P=0.005)；血肌酐[(97.98±20.14) μmol·L-1]、血尿素氮[(4.95±1.62) mmol·L-1]、尿液pH值(6.02±0.51)與治療前[(98.97±12.45) μmol·L-、(5.29±1.12)mmol·L-1、(5.80±0.42)]相比,差異均無統計學意義(t=0.020,P=0.989；t =0.897,P=0.432；t=1.730,P=0.122).2組間治療後各項化驗指標比較差異均無統計學意義(t =0.219,P =0.797;t =0.317,P =0.657;t =0.377,P =0.698;t =0.132,P =0.845;t=0.274,P =0.765;t =0.897,P=0.301).慢性痛風性關節炎患者治療20 d後,治療組治愈17例,顯效16例,有效3例,無效1例；對照組治愈15例,顯效17例,有效3例；2組療效比較,差異無統計學意義(Z=-0.119,P=0.903).治療組未髮生不良反應；對照組齣現皮疹2例；2組患者不良反應髮生率比較,差異無統計學意義(P =0.233).治療組血尿痠[(385.60±128.35) μmol·L-1]、C反應蛋白[(20.75±14.97)mg· L-1]、血沉[(37.80±13.50)mm·h-1]、血尿素氮[(3.54±0.65)mmol·L-1]均較治療前[(537.42±122.88) μmol·L-1、(32.67±10.78) mg·L-1、(52.13±10.18)mm·h-1、(4.44±1.32) mmol·L-1]降低,尿液pH值(6.15±0.45)較治療前(5.79±0.42)升高,差異有統計學意義(t=5.197,P=0.000；t=3.930,P=0.001；t=5.155,P=0.000；t =3.721,P=0.001；t=3.577,P=0.001);血肌酐[(93.80±26.02)μmol·L-1]與治療前[(97.44±20.52) μmol·L-]相比,差異無統計學意義(t=0.668,P=0.499).對照組血尿痠[(390.30±131.16)μmol· L-1]、C反應蛋白[(21.05±15.81)mg· L-1]、血沉[(39.01±14.62)mm·h-1]均較治療前[(531.23±127.36) μmol·L-1、(31.89±11.66)mg·L-1、(51.67±12.31) mm·h-1]降低,尿液pH值(6.10±0.49)較治療前(5.89±0.43)升高,差異有統計學意義(t=4.560,P=0.001；t=3.593,P=0.001；=4.357,P=0.001；t=2.087,P=0.047)；血肌酐[(96.15 ±25.66) μmol·L-1]、血尿素氮[(3.98±1.01)mmol·L-1]與治療前[(98.07±21.54) μmol·L-1、(4.39±1.41)mmol· L-1]相比,差異無統計學意義(t =0.233,P=0.801；t=1.637,P=0.100).2組間治療後各項化驗指標比較,差異無統計學意義(=0.154,P=0.833；=0.083,P=0.988；=0.365,P=0.732；t=0.386,P=0.623；t=1.559,P=0.193；t =0.451,P=0.601).結論:採用208痛風閤劑分期論治治療痛風性關節炎,辨病與辨證相結閤,療效滿意,不良反應少,安全可靠.
목적:관찰208통풍합제치료통풍성관절염적림상료효화안전성.방법:132례통풍성관절염환자,균위남성；년령45～60세,중위수46.5세；병정3d지5년,중위수3.5년.급성통풍성관절염환자60례,중의변증균위습열온결증,수궤분위2조,치료조33례,208통풍합제1호구복급외부환처치료；대조조27례,구복추수선감편급의탁고석편치료；량조균치료7d.만성통풍성관절염환자72례,중의변증균위담탁조체증,수궤분위2조,치료조37례,구복208통풍합제2호치료；대조조35례,구복분추마륭편치료；량조균치료20 d.치료결속후관찰각조환자료효、불량반응발생솔급각항화험지표개선정황.결과:급성통풍성관절염환자치료7d후,치료조치유18례,현효13례,유효2례；대조조치유10례,현효14례,유효3례；2조료효비교차이무통계학의의(Z=-1.251,P=0.178).치료조미발생약물불량반응；대조조출현복사2례,구토2례,피진2례；2조불량반응발생솔비교,차이유통계학의의(P=0.006).치료조환자혈뇨산[(375.69±110.99) μmol·L-1]、C반응단백[(35.61±18.67)mg· L-1]、혈침[(23.12±15.83)mm·h-1]균교치료전[(474.05±89.67) μmol·L-、(60.46±13.99) mg·L-1、(39.67±16.46)mm·h-1]강저(t=6.256,P=0.000;t=6.119,P=0.000；t=4.163,P=0.001),뇨액pH치(6.13±0.44)교치료전(5.81±0.39)승고(t=3.126,P=0.004)；혈기항[(98.62±17.37)μmol·L-1]、혈뇨소담[(4.84±1.49) mmol·L-]여치료전[(99.13±11.81)μmol·L-1、(5.44±0.99) mmol·L-1]상비,차이무통계학의의(t=0.139,P=0.912;t=1.927,P=0.073).대조조환자혈뇨산[(380.41±116.78) μmol·L-1]、C반응단백[(37.16±19.11)mg·L-1]、혈침[(24.73±17.13)mm·h-1]균교치료전[(469.85±90.21) μmol·L-1]、C반응단백[(61.06±12.14)mg·L-1]、혈침[(38.97±17.58)mm· h-1]강저(t=5.065,P=0.000;t =5.487,P=0.000；=3.015,P=0.005)；혈기항[(97.98±20.14) μmol·L-1]、혈뇨소담[(4.95±1.62) mmol·L-1]、뇨액pH치(6.02±0.51)여치료전[(98.97±12.45) μmol·L-、(5.29±1.12)mmol·L-1、(5.80±0.42)]상비,차이균무통계학의의(t=0.020,P=0.989；t =0.897,P=0.432；t=1.730,P=0.122).2조간치료후각항화험지표비교차이균무통계학의의(t =0.219,P =0.797;t =0.317,P =0.657;t =0.377,P =0.698;t =0.132,P =0.845;t=0.274,P =0.765;t =0.897,P=0.301).만성통풍성관절염환자치료20 d후,치료조치유17례,현효16례,유효3례,무효1례；대조조치유15례,현효17례,유효3례；2조료효비교,차이무통계학의의(Z=-0.119,P=0.903).치료조미발생불량반응；대조조출현피진2례；2조환자불량반응발생솔비교,차이무통계학의의(P =0.233).치료조혈뇨산[(385.60±128.35) μmol·L-1]、C반응단백[(20.75±14.97)mg· L-1]、혈침[(37.80±13.50)mm·h-1]、혈뇨소담[(3.54±0.65)mmol·L-1]균교치료전[(537.42±122.88) μmol·L-1、(32.67±10.78) mg·L-1、(52.13±10.18)mm·h-1、(4.44±1.32) mmol·L-1]강저,뇨액pH치(6.15±0.45)교치료전(5.79±0.42)승고,차이유통계학의의(t=5.197,P=0.000；t=3.930,P=0.001；t=5.155,P=0.000；t =3.721,P=0.001；t=3.577,P=0.001);혈기항[(93.80±26.02)μmol·L-1]여치료전[(97.44±20.52) μmol·L-]상비,차이무통계학의의(t=0.668,P=0.499).대조조혈뇨산[(390.30±131.16)μmol· L-1]、C반응단백[(21.05±15.81)mg· L-1]、혈침[(39.01±14.62)mm·h-1]균교치료전[(531.23±127.36) μmol·L-1、(31.89±11.66)mg·L-1、(51.67±12.31) mm·h-1]강저,뇨액pH치(6.10±0.49)교치료전(5.89±0.43)승고,차이유통계학의의(t=4.560,P=0.001；t=3.593,P=0.001；=4.357,P=0.001；t=2.087,P=0.047)；혈기항[(96.15 ±25.66) μmol·L-1]、혈뇨소담[(3.98±1.01)mmol·L-1]여치료전[(98.07±21.54) μmol·L-1、(4.39±1.41)mmol· L-1]상비,차이무통계학의의(t =0.233,P=0.801；t=1.637,P=0.100).2조간치료후각항화험지표비교,차이무통계학의의(=0.154,P=0.833；=0.083,P=0.988；=0.365,P=0.732；t=0.386,P=0.623；t=1.559,P=0.193；t =0.451,P=0.601).결론:채용208통풍합제분기론치치료통풍성관절염,변병여변증상결합,료효만의,불량반응소,안전가고.
