CAJ | 학술논문

目的观察脾切除联合贲门周围血管离断术与分流术治疗门脉高压症的疗效.方法回顾本院215例门脉高压患者的临床资料,采用断流术与分流术治疗门脉高压症,对手术前后脾功能亢进症状、肝功能、食管胃底静脉曲张及术后并发症、机体免疫力等进行分析,观察两者的疗效.结果近期肝功能好转率各组差异无显著性(P＞0.05),腹水及食管胃底静脉曲张消失率分流组(56.4%,60.8%)显著优于断流组(39.1%,41.5%)(P＜0.01).断流组再出血率22.1%,断流组显著高于分流组10.7%(P＜0.05).断流组无肝性脑病发生,分流组肝性脑病发生率8.9%.结论门奇断流术加脾切除是治疗门静脉高压症较理想的术式,而且已成为急诊手术术式的首选.此术式对病人打击较小,能达到即刻止血,还能维持入肝血流,对肝功能影响较小,手术死亡率及并发症发生率低,术后生存质量高,而且操作较简单,易于在基层医院推广.
목적 관찰비절제연합분문주위혈관리단술여분류술치료문맥고압증적료효.방법 회고본원215례문맥고압환자적림상자료,채용단류술여분류술치료문맥고압증,대수술전후비공능항진증상、간공능、식관위저정맥곡장급술후병발증、궤체면역력등진행분석,관찰량자적료효.결과 근기간공능호전솔각조차이무현저성(P＞0.05),복수급식관위저정맥곡장소실솔분류조(56.4%,60.8%)현저우우단류조(39.1%,41.5%)(P＜0.01).단류조재출혈솔22.1%,단류조현저고우분류조10.7%(P＜0.05).단류조무간성뇌병발생,분류조간성뇌병발생솔8.9%.결론 문기단류술가비절제시치료문정맥고압증교이상적술식,이차이성위급진수술술식적수선.차술식대병인타격교소,능체도즉각지혈,환능유지입간혈류,대간공능영향교소,수술사망솔급병발증발생솔저,술후생존질량고,이차조작교간단,역우재기층의원추엄.