中华腔镜外科杂志（电子版）
中華腔鏡外科雜誌（電子版）
중화강경외과잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF LAPAROSCOPIC SURGERY ( ELECTRONIC EDITION)
2013年
5期
35-39
,共5页
孙立安%王国民%徐志兵%刘宇军%郭剑明%武睿毅%许明%戎瑞明%朱延军
孫立安%王國民%徐誌兵%劉宇軍%郭劍明%武睿毅%許明%戎瑞明%硃延軍
손립안%왕국민%서지병%류우군%곽검명%무예의%허명%융서명%주연군
机器人%前列腺癌%机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术
機器人%前列腺癌%機器人輔助腹腔鏡根治性前列腺切除術
궤기인%전렬선암%궤기인보조복강경근치성전렬선절제술
Robotics%Prostate cancer%Robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy
目的 评估da Vinci S机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术(RARP)的疗效和安全性.方法 回顾分析2009年7月至2013年9月,复旦大学附属中山医院应用da Vinci S手术系统(da Vinci Intuitive Surgical Inc.,Sunnyvale,CA,USA.)完成RARP术130例的情况.年龄48～76岁,平均(67±6)岁;PSA水平为2.16～ 78.20 ng/ml,平均(26.05±8.41)ng/ml;Gleason评分6～10;肿瘤临床分期均为局限性前列腺癌.结果 130例均经腹腔途径,采用机器人3臂或4臂,5～6枚troc ar完成RARP,无机器人机械故障或其他原因导致的术式改变.术前机器人准备时间20 ～ 90 min,平均(48.5±15.4) min;手术时间90 ～ 300 min,平均(143.6±22.9) min;术中出血量50 ～ 600 ml,平均(158.2±59.6) ml,2例(1.5％)术后输血400ml.术后2～3d下床活动,平均(2.2±0.6)d;术后住院5～21d,平均(6.6±1.9)d;4～21d拔除导尿管,平均(6.1±2.0)d.术后主要并发症包括:漏尿6例(4.6％),漏尿于术后3～15d停止.术后淋巴瘘8例(6.2％),术后2～3周停止,未发现淋巴囊肿.术后下肢静脉栓塞、肺栓塞和附睾炎各1例,治疗后好转.术后病理切缘阳性12例(9.2％),精囊见癌侵犯10例(7.7％),闭孔淋巴结转移4例(3.1％).术后1～12个月复查PSA均＜ 0.2 ng/ml,术后6个月和1年完全控尿率达86％和95％.结论RARP安全、可靠,具有出血更少、恢复更快等优势,是根治性前列腺切除术的首选方式.
目的 評估da Vinci S機器人輔助腹腔鏡根治性前列腺切除術(RARP)的療效和安全性.方法 迴顧分析2009年7月至2013年9月,複旦大學附屬中山醫院應用da Vinci S手術繫統(da Vinci Intuitive Surgical Inc.,Sunnyvale,CA,USA.)完成RARP術130例的情況.年齡48～76歲,平均(67±6)歲;PSA水平為2.16～ 78.20 ng/ml,平均(26.05±8.41)ng/ml;Gleason評分6～10;腫瘤臨床分期均為跼限性前列腺癌.結果 130例均經腹腔途徑,採用機器人3臂或4臂,5～6枚troc ar完成RARP,無機器人機械故障或其他原因導緻的術式改變.術前機器人準備時間20 ～ 90 min,平均(48.5±15.4) min;手術時間90 ～ 300 min,平均(143.6±22.9) min;術中齣血量50 ～ 600 ml,平均(158.2±59.6) ml,2例(1.5％)術後輸血400ml.術後2～3d下床活動,平均(2.2±0.6)d;術後住院5～21d,平均(6.6±1.9)d;4～21d拔除導尿管,平均(6.1±2.0)d.術後主要併髮癥包括:漏尿6例(4.6％),漏尿于術後3～15d停止.術後淋巴瘺8例(6.2％),術後2～3週停止,未髮現淋巴囊腫.術後下肢靜脈栓塞、肺栓塞和附睪炎各1例,治療後好轉.術後病理切緣暘性12例(9.2％),精囊見癌侵犯10例(7.7％),閉孔淋巴結轉移4例(3.1％).術後1～12箇月複查PSA均＜ 0.2 ng/ml,術後6箇月和1年完全控尿率達86％和95％.結論RARP安全、可靠,具有齣血更少、恢複更快等優勢,是根治性前列腺切除術的首選方式.
목적 평고da Vinci S궤기인보조복강경근치성전렬선절제술(RARP)적료효화안전성.방법 회고분석2009년7월지2013년9월,복단대학부속중산의원응용da Vinci S수술계통(da Vinci Intuitive Surgical Inc.,Sunnyvale,CA,USA.)완성RARP술130례적정황.년령48～76세,평균(67±6)세;PSA수평위2.16～ 78.20 ng/ml,평균(26.05±8.41)ng/ml;Gleason평분6～10;종류림상분기균위국한성전렬선암.결과 130례균경복강도경,채용궤기인3비혹4비,5～6매troc ar완성RARP,무궤기인궤계고장혹기타원인도치적술식개변.술전궤기인준비시간20 ～ 90 min,평균(48.5±15.4) min;수술시간90 ～ 300 min,평균(143.6±22.9) min;술중출혈량50 ～ 600 ml,평균(158.2±59.6) ml,2례(1.5％)술후수혈400ml.술후2～3d하상활동,평균(2.2±0.6)d;술후주원5～21d,평균(6.6±1.9)d;4～21d발제도뇨관,평균(6.1±2.0)d.술후주요병발증포괄:루뇨6례(4.6％),루뇨우술후3～15d정지.술후림파루8례(6.2％),술후2～3주정지,미발현림파낭종.술후하지정맥전새、폐전새화부고염각1례,치료후호전.술후병리절연양성12례(9.2％),정낭견암침범10례(7.7％),폐공림파결전이4례(3.1％).술후1～12개월복사PSA균＜ 0.2 ng/ml,술후6개월화1년완전공뇨솔체86％화95％.결론RARP안전、가고,구유출혈경소、회복경쾌등우세,시근치성전렬선절제술적수선방식.
