CAJ | 학술논문

目的:了解重庆市农村地区患者住院服务利用的现状,研究影响患者住院选择的因素,探索卫生资源浪费的原因及解决方法.方法:从重庆市黔江区2009年新型农村合作医疗保险数据中,根据出院诊断提取呼吸系统疾病的住院患者信息,描述县乡两级呼吸系统疾病的住院现状,利用单因素分析和Logistic回归分析影响患者县乡两级住院的因素.结果:儿童和老年人是呼吸系统疾病住院的主要群体,肺炎、慢性支气管炎急性发作和急性气管炎/支气管炎是呼吸系统疾病的3种主要住院疾病；乡镇卫生院的次均住院费用、次均药品费用与县级机构相同,但平均床日费用高于县级医院.就诊类型、不同年龄组和距医疗机构的距离组别在乡县两级机构就诊选择上有统计学差异,疾病种类和是否患有慢性病无差别；年龄组、住院时间组和是否年内首次住院对患者在乡县两级机构的住院选择起主要作用.结论:乡镇卫生院利用率较高；客观因素对患者的住院选择无归因影响,患者自身特征影响患者的住院选择.
목적:료해중경시농촌지구환자주원복무이용적현상,연구영향환자주원선택적인소,탐색위생자원낭비적원인급해결방법.방법:종중경시검강구2009년신형농촌합작의료보험수거중,근거출원진단제취호흡계통질병적주원환자신식,묘술현향량급호흡계통질병적주원현상,이용단인소분석화Logistic회귀분석영향환자현향량급주원적인소.결과:인동화노년인시호흡계통질병주원적주요군체,폐염、만성지기관염급성발작화급성기관염/지기관염시호흡계통질병적3충주요주원질병；향진위생원적차균주원비용、차균약품비용여현급궤구상동,단평균상일비용고우현급의원.취진류형、불동년령조화거의료궤구적거리조별재향현량급궤구취진선택상유통계학차이,질병충류화시부환유만성병무차별；년령조、주원시간조화시부년내수차주원대환자재향현량급궤구적주원선택기주요작용.결론:향진위생원이용솔교고；객관인소대환자적주원선택무귀인영향,환자자신특정영향환자적주원선택.