单纯糖耐量受损者的内皮功能改变及危险因素分析
단순당내량수손자적내피공능개변급위험인소분석
The changes of endothelial function and the risk factors in isolated impaired glucose tolerance
  • 万方数据
    右江民族医学院学报 우강민족의학원학보
    JOURNAL OF YOUJIANG MEDICAL COLLEGE FOR NATIONALITIES
    2013年 5期 598-601 ,共4页

    吕以培%黄文萍%车红英%张素华%黄中莹%陈建西%杨丕坚%李舒敏%卢伟波%罗文意

    려이배%황문평%차홍영%장소화%황중형%진건서%양비견%리서민%로위파%라문의

    糖耐量受损%肥胖症%内皮缩血管肽类%危险因素%代谢 糖耐量受損%肥胖癥%內皮縮血管肽類%危險因素%代謝
    당내량수손%비반증%내피축혈관태류%위험인소%대사
    目的 探讨单纯糖耐量受损(I-IGT)者的内皮功能改变和危险因素的特点.方法 按2005年国际糖尿病联盟肥胖标准分肥胖和非肥胖组,选择I-IGT 83例(肥胖即D2亚组42例;非肥胖即D1亚组41例),与糖耐量正常者142例(肥胖即N2亚组67例;非肥胖即N1亚组75例)作比较,做口服葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验,检测0nmin 、10 min、20 min、30 min、60 min、120 min血糖、免疫活性胰岛素,同时检测空腹血脂、游离脂肪酸、脂联素、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清内皮素(SET),留取晨尿测定尿内皮素(UET)与尿微量白蛋白(U-MA),记录糖尿病家族史并观察血压、身高和体重,测定肱动脉休息时、加压及服用硝酸甘油后的内径变化.结果 校正性别、年龄后I-IGT与糖耐量正常者、D2亚组与N2亚组以及D1亚组与N1亚组比较,U-MA、hs-CRP、UET和SET均有上升而内皮依赖性血管舒张功能和内皮非依赖性血管舒张功能下降有明显改变(P＜0.05或P＜0.01),D2亚组与D1亚组比较hs-CRP有显著改变(P＜0.01);多元回归分析显示,以内皮指标为因变量能进入方程的有糖尿病家族史、肥胖、血压、脂代谢、血糖及胰岛分泌功能等指标.结论 I-IGT非肥胖者和肥胖者主要表现为大血管混合微血管内皮改变,肥胖者大血管内皮改变较为严重;内皮功能改变的危险因素与糖尿病家族史外,还与肥胖、血压增高、脂代谢紊乱、血糖增高及胰岛功能的改变等代谢性因素密切相关.
    목적 탐토단순당내량수손(I-IGT)자적내피공능개변화위험인소적특점.방법 안2005년국제당뇨병련맹비반표준분비반화비비반조,선택I-IGT 83례(비반즉D2아조42례;비비반즉D1아조41례),여당내량정상자142례(비반즉N2아조67례;비비반즉N1아조75례)작비교,주구복포도당내량시험급이도소석방시험,검측0nmin 、10 min、20 min、30 min、60 min、120 min혈당、면역활성이도소,동시검측공복혈지、유리지방산、지련소、초민C반응단백(hs-CRP)、혈청내피소(SET),류취신뇨측정뇨내피소(UET)여뇨미량백단백(U-MA),기록당뇨병가족사병관찰혈압、신고화체중,측정굉동맥휴식시、가압급복용초산감유후적내경변화.결과 교정성별、년령후I-IGT여당내량정상자、D2아조여N2아조이급D1아조여N1아조비교,U-MA、hs-CRP、UET화SET균유상승이내피의뢰성혈관서장공능화내피비의뢰성혈관서장공능하강유명현개변(P＜0.05혹P＜0.01),D2아조여D1아조비교hs-CRP유현저개변(P＜0.01);다원회귀분석현시,이내피지표위인변량능진입방정적유당뇨병가족사、비반、혈압、지대사、혈당급이도분비공능등지표.결론 I-IGT비비반자화비반자주요표현위대혈관혼합미혈관내피개변,비반자대혈관내피개변교위엄중;내피공능개변적위험인소여당뇨병가족사외,환여비반、혈압증고、지대사문란、혈당증고급이도공능적개변등대사성인소밀절상관.
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