岭南心血管病杂志
嶺南心血管病雜誌
령남심혈관병잡지
SOUTH CHINA JOURNAL OF CARDIOLOGY
2013年
2期
137-141
,共5页
心脏手术%并发症%急性肾损伤%危险因素
心髒手術%併髮癥%急性腎損傷%危險因素
심장수술%병발증%급성신손상%위험인소
目的 分析心脏外科手术治疗后并发急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的可能原因,并初步探讨其预后.方法 对2002年1月至2010年1月期间在广东省人民医院行心脏外科手术后并发AKI的276例患者的临床资料进行回顾性分析,设为观察组；同时,配对抽取同期行心脏外科手术治疗,术后未并发AKI的患者300例设为对照组.对两组间差异有统计学意义的研究指标再进行Logistic回归多因素分析.结果 单因素,多因素联合分析结果显示,患者术后并发AKI的原因与患者术前肾功能状况差(OR=0.01,95％CI:0.000～0.474)、术前心功能分级差(OR=1.67,95％CI:0.195～14.389)、术后出血量多(OR=0.98,95％CI:0.981～0.996)、术后机械通气时间长(OR=0.68,95％CI:0.556～0.832)、术后合并肺部并发症(OR=0.00,95％CI:0.000～0.178)以及术前合并有糖尿病(OR=0.00,95％CI:0.000～0.067)相关.结论 AKI是心脏外科术后一个灾难性的并发症,防重于治；对围手术期评估为高危的患者更应重视AKI的预防.
目的 分析心髒外科手術治療後併髮急性腎損傷(acute kidney injury,AKI)的可能原因,併初步探討其預後.方法 對2002年1月至2010年1月期間在廣東省人民醫院行心髒外科手術後併髮AKI的276例患者的臨床資料進行迴顧性分析,設為觀察組；同時,配對抽取同期行心髒外科手術治療,術後未併髮AKI的患者300例設為對照組.對兩組間差異有統計學意義的研究指標再進行Logistic迴歸多因素分析.結果 單因素,多因素聯閤分析結果顯示,患者術後併髮AKI的原因與患者術前腎功能狀況差(OR=0.01,95％CI:0.000～0.474)、術前心功能分級差(OR=1.67,95％CI:0.195～14.389)、術後齣血量多(OR=0.98,95％CI:0.981～0.996)、術後機械通氣時間長(OR=0.68,95％CI:0.556～0.832)、術後閤併肺部併髮癥(OR=0.00,95％CI:0.000～0.178)以及術前閤併有糖尿病(OR=0.00,95％CI:0.000～0.067)相關.結論 AKI是心髒外科術後一箇災難性的併髮癥,防重于治；對圍手術期評估為高危的患者更應重視AKI的預防.
목적 분석심장외과수술치료후병발급성신손상(acute kidney injury,AKI)적가능원인,병초보탐토기예후.방법 대2002년1월지2010년1월기간재광동성인민의원행심장외과수술후병발AKI적276례환자적림상자료진행회고성분석,설위관찰조；동시,배대추취동기행심장외과수술치료,술후미병발AKI적환자300례설위대조조.대량조간차이유통계학의의적연구지표재진행Logistic회귀다인소분석.결과 단인소,다인소연합분석결과현시,환자술후병발AKI적원인여환자술전신공능상황차(OR=0.01,95％CI:0.000～0.474)、술전심공능분급차(OR=1.67,95％CI:0.195～14.389)、술후출혈량다(OR=0.98,95％CI:0.981～0.996)、술후궤계통기시간장(OR=0.68,95％CI:0.556～0.832)、술후합병폐부병발증(OR=0.00,95％CI:0.000～0.178)이급술전합병유당뇨병(OR=0.00,95％CI:0.000～0.067)상관.결론 AKI시심장외과술후일개재난성적병발증,방중우치；대위수술기평고위고위적환자경응중시AKI적예방.
