CAJ | 학술논문

　　目的评价运用球囊辅助下桡动静脉内瘘术中静脉损伤对有效通畅率的影响。方法应用Fogarty球囊对大隐静脉给予不同直径进行扩张作为预试验，随后进行肉眼、光镜及透射电镜检查，观察其管壁结构的变化。使用Fogarty球囊扩张头静脉后行头静脉-桡动脉内瘘术。术中取得扩张后的静脉标本，进行光镜观察。结合临床随访内瘘使用情况分析结果。结果在直径为2倍的球囊扩张作用下，大隐静脉内膜基本完整。在直径为3倍的球囊扩张作用下，血管内膜大部分脱失。实验组55例患者术后静脉血管标本内膜、中膜、外膜未见明显异常，4例标本出现部分内膜、中膜掀起；1例出现大块内膜及中层平滑肌撕脱。结论采用直径为血管直径2倍的Fogarty球囊扩张静脉，血管壁基本保持完整，用于扩张小口径头静脉和桡动脉行端端吻合，可得到有效的血液透析通路。
　　목적평개운용구낭보조하뇨동정맥내루술중정맥손상대유효통창솔적영향。방법응용Fogarty구낭대대은정맥급여불동직경진행확장작위예시험，수후진행육안、광경급투사전경검사，관찰기관벽결구적변화。사용Fogarty구낭확장두정맥후행두정맥-뇨동맥내루술。술중취득확장후적정맥표본，진행광경관찰。결합림상수방내루사용정황분석결과。결과재직경위2배적구낭확장작용하，대은정맥내막기본완정。재직경위3배적구낭확장작용하，혈관내막대부분탈실。실험조55례환자술후정맥혈관표본내막、중막、외막미견명현이상，4례표본출현부분내막、중막흔기；1례출현대괴내막급중층평활기시탈。결론채용직경위혈관직경2배적Fogarty구낭확장정맥，혈관벽기본보지완정，용우확장소구경두정맥화뇨동맥행단단문합，가득도유효적혈액투석통로。