中国医药指南
中國醫藥指南
중국의약지남
CHINA MEDICINE GUIDE
2013年
19期
518-518,519
,共2页
空心螺钉内固定%髋关节置换术%老年股骨颈骨折%临床疗效%预后
空心螺釘內固定%髖關節置換術%老年股骨頸骨摺%臨床療效%預後
공심라정내고정%관관절치환술%노년고골경골절%림상료효%예후
目的分析空心螺钉内固定与髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的优缺点，为老年股骨颈骨折治疗方法的选择提供临床佐证。方法将本院收治的63例老年股骨颈骨折患者随机分为CSF组32例和THA组31例，其中CSF组采用空心螺钉内固定术（Cannulated screw fixation， CSF）治疗，THA组采用髋关节置换术（total hip arthroplasty，THA）治疗，术后完成1年随访；对两组患者的临床手术情况、术后功能恢复情况、以及并发症发生情况进行对比分析。结果临床：THA组的平均手术时间和术中出血量均显著多于CSF组（P＜0.05）；术后住院时间和独立行走时间显著短于CSF组（P＜0.05）；随访期：THA组术后1年的Harris评分优良率显著高于CSF组（P＜0.05）；1年随访期内整体并发症发生率显著低CSF组（P＜0.05）；但两组患者的并发症侧重点不同，THA组多发假体松动和感染， CSF组则以股骨头坏死、骨折不愈等为主。结论空心螺钉内固定与髋关节置换术在老年股骨颈骨折的治疗中各有其优势和不足，应根据患者年龄、骨质、身体素质、骨折类型、以及损伤程度等综合因素选择。
目的分析空心螺釘內固定與髖關節置換術治療老年股骨頸骨摺的優缺點，為老年股骨頸骨摺治療方法的選擇提供臨床佐證。方法將本院收治的63例老年股骨頸骨摺患者隨機分為CSF組32例和THA組31例，其中CSF組採用空心螺釘內固定術（Cannulated screw fixation， CSF）治療，THA組採用髖關節置換術（total hip arthroplasty，THA）治療，術後完成1年隨訪；對兩組患者的臨床手術情況、術後功能恢複情況、以及併髮癥髮生情況進行對比分析。結果臨床：THA組的平均手術時間和術中齣血量均顯著多于CSF組（P＜0.05）；術後住院時間和獨立行走時間顯著短于CSF組（P＜0.05）；隨訪期：THA組術後1年的Harris評分優良率顯著高于CSF組（P＜0.05）；1年隨訪期內整體併髮癥髮生率顯著低CSF組（P＜0.05）；但兩組患者的併髮癥側重點不同，THA組多髮假體鬆動和感染， CSF組則以股骨頭壞死、骨摺不愈等為主。結論空心螺釘內固定與髖關節置換術在老年股骨頸骨摺的治療中各有其優勢和不足，應根據患者年齡、骨質、身體素質、骨摺類型、以及損傷程度等綜閤因素選擇。
목적분석공심라정내고정여관관절치환술치료노년고골경골절적우결점，위노년고골경골절치료방법적선택제공림상좌증。방법장본원수치적63례노년고골경골절환자수궤분위CSF조32례화THA조31례，기중CSF조채용공심라정내고정술（Cannulated screw fixation， CSF）치료，THA조채용관관절치환술（total hip arthroplasty，THA）치료，술후완성1년수방；대량조환자적림상수술정황、술후공능회복정황、이급병발증발생정황진행대비분석。결과림상：THA조적평균수술시간화술중출혈량균현저다우CSF조（P＜0.05）；술후주원시간화독립행주시간현저단우CSF조（P＜0.05）；수방기：THA조술후1년적Harris평분우량솔현저고우CSF조（P＜0.05）；1년수방기내정체병발증발생솔현저저CSF조（P＜0.05）；단량조환자적병발증측중점불동，THA조다발가체송동화감염， CSF조칙이고골두배사、골절불유등위주。결론공심라정내고정여관관절치환술재노년고골경골절적치료중각유기우세화불족，응근거환자년령、골질、신체소질、골절류형、이급손상정도등종합인소선택。
