CAJ | 학술논문

　　目的探讨空心钉内固定和钢板内固定治疗复杂跟骨关节内骨折的疗效。方法对25例SandersⅢ和Ⅳ型跟骨闭合骨折患者13例行空心钉内固定治疗、12例采用解剖锁定型钢板内固定治疗，随访1~4年，采用Kerry评分系统判定足部功能优良率，评估并发症的发生率。结果空心钉内固定组13例，足部功能优良率46.2%(6/13)，近期并发症发生率46.2%(6/13)，远期并发症发生率61.5%(8/13)。解剖锁定型钢板内固定组12例，足部功能优良率83%(9/12)，近期并发症发生率41.7%(5/12)，远期并发症发生率25%（3/12）。解剖锁定型钢板内固定组的远期并发症发生率明显低于空心钉内固定组(P<0.05)，解剖锁定型钢板内固定组的足部功能优良率明显高于空心钉内固定组（P<0.05)。结论对于治疗SandersⅢ和Ⅳ型跟骨关节内复杂骨折，采取锁定钢板内固定可远远降低手术后期并发症的发生率、改善术后足部的功能，疗效优于空心钉。
　　목적탐토공심정내고정화강판내고정치료복잡근골관절내골절적료효。방법대25례SandersⅢ화Ⅳ형근골폐합골절환자13례행공심정내고정치료、12례채용해부쇄정형강판내고정치료，수방1~4년，채용Kerry평분계통판정족부공능우량솔，평고병발증적발생솔。결과공심정내고정조13례，족부공능우량솔46.2%(6/13)，근기병발증발생솔46.2%(6/13)，원기병발증발생솔61.5%(8/13)。해부쇄정형강판내고정조12례，족부공능우량솔83%(9/12)，근기병발증발생솔41.7%(5/12)，원기병발증발생솔25%（3/12）。해부쇄정형강판내고정조적원기병발증발생솔명현저우공심정내고정조(P<0.05)，해부쇄정형강판내고정조적족부공능우량솔명현고우공심정내고정조（P<0.05)。결론대우치료SandersⅢ화Ⅳ형근골관절내복잡골절，채취쇄정강판내고정가원원강저수술후기병발증적발생솔、개선술후족부적공능，료효우우공심정。