中国医药指南
中國醫藥指南
중국의약지남
CHINA MEDICINE GUIDE
2013年
19期
202-203
,共2页
氯普鲁卡因%老年人%骶管阻滞%外科手术%肛门直肠
氯普魯卡因%老年人%骶管阻滯%外科手術%肛門直腸
록보로잡인%노년인%저관조체%외과수술%항문직장
目的通过与1.0%利多卡因比较，评价1.5%氯普鲁卡因用于老年肛门直肠外科手术骶管神经阻滞的安全性与有效性。方法选择ASAI-Ⅱ级肛门直肠部位手术患者120例，随机分配为两组，Ⅰ组为氯普鲁卡因组，Ⅱ组为利多卡因组，每组60例。Ⅰ组给予1.5%氯普鲁卡因20mL行骶管阻滞麻醉，Ⅱ组给予1.0%利多卡因20mL，测定骶管阻滞前和阻滞后10、15、20和25min时的BP、HR、RR、SPO2、记录镇痛起效时间、运动阻滞起效时间，采用针刺法测定痛觉消失最高平面，采用改良Bromare分级评价下肢运动神经阻滞最大程度。结果两组肛门直肠手术患者年龄、体质量、性别、身高、最高阻滞平面差异无统计学意义（均P＞0.05）。Ⅰ组镇痛起效、运动阻滞起效明显快于Ⅱ组，运动阻滞持续时间显著短于Ⅱ组（均P＜0.05），痛觉消失最高平面、运动阻滞最大程度比较差异无统计学意义（均P＞0.05）。Ⅰ组对循环功能无明显影响，Ⅱ组有一过性降低收缩压(SBP)的作用（均P＜0.05）。结论1.5%氯普鲁卡因注射液行骶管神经阻滞可为老年肛门直肠手术患者提供安全和有效的麻醉效果，起效快，镇痛完善，肛门松弛满意，术后尿潴留发生率低，血流动力学稳定。
目的通過與1.0%利多卡因比較，評價1.5%氯普魯卡因用于老年肛門直腸外科手術骶管神經阻滯的安全性與有效性。方法選擇ASAI-Ⅱ級肛門直腸部位手術患者120例，隨機分配為兩組，Ⅰ組為氯普魯卡因組，Ⅱ組為利多卡因組，每組60例。Ⅰ組給予1.5%氯普魯卡因20mL行骶管阻滯痳醉，Ⅱ組給予1.0%利多卡因20mL，測定骶管阻滯前和阻滯後10、15、20和25min時的BP、HR、RR、SPO2、記錄鎮痛起效時間、運動阻滯起效時間，採用針刺法測定痛覺消失最高平麵，採用改良Bromare分級評價下肢運動神經阻滯最大程度。結果兩組肛門直腸手術患者年齡、體質量、性彆、身高、最高阻滯平麵差異無統計學意義（均P＞0.05）。Ⅰ組鎮痛起效、運動阻滯起效明顯快于Ⅱ組，運動阻滯持續時間顯著短于Ⅱ組（均P＜0.05），痛覺消失最高平麵、運動阻滯最大程度比較差異無統計學意義（均P＞0.05）。Ⅰ組對循環功能無明顯影響，Ⅱ組有一過性降低收縮壓(SBP)的作用（均P＜0.05）。結論1.5%氯普魯卡因註射液行骶管神經阻滯可為老年肛門直腸手術患者提供安全和有效的痳醉效果，起效快，鎮痛完善，肛門鬆弛滿意，術後尿潴留髮生率低，血流動力學穩定。
목적통과여1.0%리다잡인비교，평개1.5%록보로잡인용우노년항문직장외과수술저관신경조체적안전성여유효성。방법선택ASAI-Ⅱ급항문직장부위수술환자120례，수궤분배위량조，Ⅰ조위록보로잡인조，Ⅱ조위리다잡인조，매조60례。Ⅰ조급여1.5%록보로잡인20mL행저관조체마취，Ⅱ조급여1.0%리다잡인20mL，측정저관조체전화조체후10、15、20화25min시적BP、HR、RR、SPO2、기록진통기효시간、운동조체기효시간，채용침자법측정통각소실최고평면，채용개량Bromare분급평개하지운동신경조체최대정도。결과량조항문직장수술환자년령、체질량、성별、신고、최고조체평면차이무통계학의의（균P＞0.05）。Ⅰ조진통기효、운동조체기효명현쾌우Ⅱ조，운동조체지속시간현저단우Ⅱ조（균P＜0.05），통각소실최고평면、운동조체최대정도비교차이무통계학의의（균P＞0.05）。Ⅰ조대순배공능무명현영향，Ⅱ조유일과성강저수축압(SBP)적작용（균P＜0.05）。결론1.5%록보로잡인주사액행저관신경조체가위노년항문직장수술환자제공안전화유효적마취효과，기효쾌，진통완선，항문송이만의，술후뇨저류발생솔저，혈류동역학은정。
