CAJ | 학술논문

　　目的随着剖宫产指征的放宽，各地产科剖宫产率逐年上升,据报道部分地区已高达70％。疤痕子宫妊娠的患者也明显上升,疤痕子宫妊娠至中期后要求引产的病人亦随之增多。历年来,产科教科书及相关文献中对疤痕子宫中期妊娠引产的措施主要是小剖宫方法。雷夫奴尔羊膜腔注射、水囊引产法都明确指出子宫有疤痕者禁忌。但临床上疤痕子宫中期妊娠绝大多数不能接受小剖宫手术,主要原因是不需要胎儿,再次手术创伤大,远期对身体有影响,住院时间长,费用大。为探索一种安全、有效、损伤小的引产方法，作者自2003年1月至2008年12月对本院住院的64例疤痕子宫中期妊娠的孕妇，采用4种不同终止妊娠引产方法进行比较。方法 A组：经羊膜腔穿刺注入1%利凡诺100m g。B组：羊膜腔注射1%利凡诺100m g后立即（空腹）口服米非司酮150m g。C组：羊膜腔注射1%利凡诺100mg后12h于阴道后穹窿放置米索前列醇200μɡ。D组：口服米非司酮150mg(当晚8点50mg，次日晨和晚8点各50mg)，第3天7点再口服米索前列醇0.6mg。结论通过本资料4种不同方法终止疤痕子宫中期妊娠引产的比较，作者认为，利凡诺与米非司酮二者配伍具有成功率高、产程短、残留低、清宫率低、软产道损伤小的优点，是目前疤痕子宫中期妊娠引产较为理想又相对安全有效的方法。
　　목적수착부궁산지정적방관，각지산과부궁산솔축년상승,거보도부분지구이고체70％。파흔자궁임신적환자야명현상승,파흔자궁임신지중기후요구인산적병인역수지증다。력년래,산과교과서급상관문헌중대파흔자궁중기임신인산적조시주요시소부궁방법。뢰부노이양막강주사、수낭인산법도명학지출자궁유파흔자금기。단림상상파흔자궁중기임신절대다수불능접수소부궁수술,주요원인시불수요태인,재차수술창상대,원기대신체유영향,주원시간장,비용대。위탐색일충안전、유효、손상소적인산방법，작자자2003년1월지2008년12월대본원주원적64례파흔자궁중기임신적잉부，채용4충불동종지임신인산방법진행비교。방법 A조：경양막강천자주입1%리범낙100m g。B조：양막강주사1%리범낙100m g후립즉（공복）구복미비사동150m g。C조：양막강주사1%리범낙100mg후12h우음도후궁륭방치미색전렬순200μɡ。D조：구복미비사동150mg(당만8점50mg，차일신화만8점각50mg)，제3천7점재구복미색전렬순0.6mg。결론통과본자료4충불동방법종지파흔자궁중기임신인산적비교，작자인위，리범낙여미비사동이자배오구유성공솔고、산정단、잔류저、청궁솔저、연산도손상소적우점，시목전파흔자궁중기임신인산교위이상우상대안전유효적방법。