实用手外科杂志
實用手外科雜誌
실용수외과잡지
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL HAND SURGERY
2013年
1期
50-52
,共3页
徐鹏%郭俊光%岳红%王亚军%蔡雪峰%陈星
徐鵬%郭俊光%嶽紅%王亞軍%蔡雪峰%陳星
서붕%곽준광%악홍%왕아군%채설봉%진성
自控%镇静%指损伤%再植术%焦虑%血管危象
自控%鎮靜%指損傷%再植術%焦慮%血管危象
자공%진정%지손상%재식술%초필%혈관위상
目的 研究自控镇静(PCS)对断指再植术后血管危象发生率的影响.方法 本组232例断指再植患者,随机分为P组(n=130)与C组(n=102).两组均采用连续腋路臂丛麻醉,术后行腋路臂丛阻滞镇痛.P组术后以咪唑安定复合芬太尼行PCS,C组术后给予心理护理,必要时应用镇静剂,两组镇痛镇静时间均为72 h.观察患者镇痛(VAS)镇静(Ramsay)评分、焦虑评分(SAS)、再植指血管危象发生及成活情况、PCS期间生命体征及不良反应发生情况.结果 P组术后各时间点的Ramsay评分均高于C组(P＜0.01),镇静不足病例P组明显少于C组;两组VAS评分差异无显著性；SAS评分P组明显低于C组(P＜0.01),焦虑发生率P组明显低于C组(P＜0.01)；P组血管危象发生率明显低于C组(P＜0.05)；两组PCS期间生命体征均平稳,无恶心、呕吐、低血压、呼吸抑制等不良反应发生.结论 PCS能够为断指再植患者术后提供安全有效的镇静治疗,从而降低血管危象的发生率.
目的 研究自控鎮靜(PCS)對斷指再植術後血管危象髮生率的影響.方法 本組232例斷指再植患者,隨機分為P組(n=130)與C組(n=102).兩組均採用連續腋路臂叢痳醉,術後行腋路臂叢阻滯鎮痛.P組術後以咪唑安定複閤芬太尼行PCS,C組術後給予心理護理,必要時應用鎮靜劑,兩組鎮痛鎮靜時間均為72 h.觀察患者鎮痛(VAS)鎮靜(Ramsay)評分、焦慮評分(SAS)、再植指血管危象髮生及成活情況、PCS期間生命體徵及不良反應髮生情況.結果 P組術後各時間點的Ramsay評分均高于C組(P＜0.01),鎮靜不足病例P組明顯少于C組;兩組VAS評分差異無顯著性；SAS評分P組明顯低于C組(P＜0.01),焦慮髮生率P組明顯低于C組(P＜0.01)；P組血管危象髮生率明顯低于C組(P＜0.05)；兩組PCS期間生命體徵均平穩,無噁心、嘔吐、低血壓、呼吸抑製等不良反應髮生.結論 PCS能夠為斷指再植患者術後提供安全有效的鎮靜治療,從而降低血管危象的髮生率.
목적 연구자공진정(PCS)대단지재식술후혈관위상발생솔적영향.방법 본조232례단지재식환자,수궤분위P조(n=130)여C조(n=102).량조균채용련속액로비총마취,술후행액로비총조체진통.P조술후이미서안정복합분태니행PCS,C조술후급여심리호리,필요시응용진정제,량조진통진정시간균위72 h.관찰환자진통(VAS)진정(Ramsay)평분、초필평분(SAS)、재식지혈관위상발생급성활정황、PCS기간생명체정급불량반응발생정황.결과 P조술후각시간점적Ramsay평분균고우C조(P＜0.01),진정불족병례P조명현소우C조;량조VAS평분차이무현저성；SAS평분P조명현저우C조(P＜0.01),초필발생솔P조명현저우C조(P＜0.01)；P조혈관위상발생솔명현저우C조(P＜0.05)；량조PCS기간생명체정균평은,무악심、구토、저혈압、호흡억제등불량반응발생.결론 PCS능구위단지재식환자술후제공안전유효적진정치료,종이강저혈관위상적발생솔.
